Jag vill inte vara så trött 😭

Kan inte göra någonting. Knappt skriva ens. Ångesten sliter mig i stycken för jag blir så arg och frustrerad på mig själv. Fick nyss ett meddelande om ett hundtäcke jag har till salu. Orkar inte ens svara trots att jag vill. Jag orkar ingenting. Hela dagen har jag legat i sängen utom när jag släpat mig upp för att kissa hundarna och mata marsvinen. Jag har flera meddelanden att svara på men jag kan inte. Det är så jävla lätt men jag kan inte
 

Vet inte om du testat fler motmanövrer än att huka, för att få upp blodtrycket/inte svimma? Bara fram till nästa läkarkontakt tänker jag. Och jag vet såklart inte heller om du vill ha tips. Vet bara hur jobbigt det kan vara. Bara strunta i det om det inte passar.

Att korsa benen, spänna benen/skinkorna, trampa på stället, kroka hand med sig själv och dra isär är grejer som jag tycker ibland hjälper att styra upp blodtrycket minska svimningskänsla/-risk litegrann. Det är alla grejer som aktiverar stora muskelgrupper och rent mekaniskt hjälper kroppen att få bättre styr på blodflödet. Här finns dem och några fler manövrar beskrivna. :heart
 
Jag tar fyra tabletter om dagen för sex funkade verkligen inte, men jag har inte klarat att ta kontakt med läkaren och min vän har varit så upptagen denna veckan att jag inte har velat störa. Jag ska ta nya blodprover nästa vecka så får se vad de visar då. Detta är dock inget nytt egentligen, men innan sköldkörteln ballade ur så vet jag inte vad min puls brukade ligga på för då mätte jag aldrig utan bara tog för givet att det var lågt blodtryck. Så så länge det inte fortsätter flera dagar så är jag inte orolig, men det är så irriterande 😫 och att jag blir så andfådd hela tiden också. Kan ju knappt göra någonting alls 😞
Hur mycket levaxin äter du? Eventuellt hade du behövt höja den dosen istället för att sänka thacapzolen. Nu när du sänkt så kanske du även måste sänka levaxinet. Jag läste tillbaka och såg att du hade högt TRAK så det är ändå viktigt att du får i dig tillräckligt med thacapzol. Bra att det snart är dags för prover igen!

Beroende på vilka biverkningar du har av thacapzol finns det en annan medicin som heter propycil. Fråga din läkare om det. Jag tror även att det är bra om det går att få till tätare blodprover för dig nu i början tills du är stabil i värdena så att det blir lättare för dig att se och följa med tanke på din andra utmattning/den känsla av låg energi som du haft innan graves. Här behöver du (eller din kompis) verkligen förklara för läkaren att du annars med stor sannolikhet kommer att experimentera med dosen utan att veta hur du ligger i värdena.
 
Vet inte om du testat fler motmanövrer än att huka, för att få upp blodtrycket/inte svimma? Bara fram till nästa läkarkontakt tänker jag. Och jag vet såklart inte heller om du vill ha tips. Vet bara hur jobbigt det kan vara. Bara strunta i det om det inte passar.

Att korsa benen, spänna benen/skinkorna, trampa på stället, kroka hand med sig själv och dra isär är grejer som jag tycker ibland hjälper att styra upp blodtrycket minska svimningskänsla/-risk litegrann. Det är alla grejer som aktiverar stora muskelgrupper och rent mekaniskt hjälper kroppen att få bättre styr på blodflödet. Här finns dem och några fler manövrar beskrivna. :heart
Tack! Jag ska kolla där. Jag har provat att försöka aktivera musklerna, men än så länge är det bara att huka mig som har funkat tillräckligt. Dock har jag inte provat någon särskild teknik utan bara försökt spänna och röra på mig. Det är ju inte farligt, men det är verkligen fruktansvärt obehagligt med den kittlande känslan i kroppen, stjärnor framför ögonen och tjutandet i öronen plus då risken att jag inte hinner ned med huvudet tillräckligt snabbt och svimmar. Det är så konstigt också när det kommer och går som det gör. Som nu tex så kan jag stå upp igen. Det är fortfarande obehagligt, men det är ingen risk att jag svimmar
Hur mycket levaxin äter du? Eventuellt hade du behövt höja den dosen istället för att sänka thacapzolen. Nu när du sänkt så kanske du även måste sänka levaxinet. Jag läste tillbaka och såg att du hade högt TRAK så det är ändå viktigt att du får i dig tillräckligt med thacapzol. Bra att det snart är dags för prover igen!

Beroende på vilka biverkningar du har av thacapzol finns det en annan medicin som heter propycil. Fråga din läkare om det. Jag tror även att det är bra om det går att få till tätare blodprover för dig nu i början tills du är stabil i värdena så att det blir lättare för dig att se och följa med tanke på din andra utmattning/den känsla av låg energi som du haft innan graves. Här behöver du (eller din kompis) verkligen förklara för läkaren att du annars med stor sannolikhet kommer att experimentera med dosen utan att veta hur du ligger i värdena.
Jag tar inget levaxin alls för det var först förra blodproverna som T3 och T4 var nere på normalt. Jag har tagit blodprover varannan vecka, men denna gången blir det tre veckor mellan. Just nu känner jag att jag bara vill operera bort skiten så jag slipper åtminstone en medicin, men då kanske allt blir värre. Pratade äntligen med min bror häromdagen och hans historia med graves gav mig ju inga stora förhoppningar om att det kommer bli bra 😞
Biverkningen jag fick vid sex tabletter var EXTREM trötthet. Jag fick släpa mig upp och ge djuren det allra nödvändigaste och sedan bara rasa i säng igen, men jag kunde inte sova eller slappna av. Det var helt outhärdligt. Men hade jag inte redan tagit fyra tabletter innan så hade jag inte ändrat något själv eftersom jag inte hade vetat vad som skulle hända då. Det är så jobbigt att inte orka med alla läkarkontakter för det hade ju troligen varit bättre att ha tätare kontakt, men jag klarar inte det alls för det blir för mycket. Jag har inte ens klarat att prata med min vän innan hon blev så upptagen som hon varit denna veckan. Jag känner redan så stor hopplöshet över allting att jag gråter när jag skriver detta för jag orkar inte med ännu mer skit än vad jag redan hade men vad fan har jag för val 😭
 
Tack! Jag ska kolla där. Jag har provat att försöka aktivera musklerna, men än så länge är det bara att huka mig som har funkat tillräckligt. Dock har jag inte provat någon särskild teknik utan bara försökt spänna och röra på mig. Det är ju inte farligt, men det är verkligen fruktansvärt obehagligt med den kittlande känslan i kroppen, stjärnor framför ögonen och tjutandet i öronen plus då risken att jag inte hinner ned med huvudet tillräckligt snabbt och svimmar. Det är så konstigt också när det kommer och går som det gör. Som nu tex så kan jag stå upp igen. Det är fortfarande obehagligt, men det är ingen risk att jag svimmar

Jag tar inget levaxin alls för det var först förra blodproverna som T3 och T4 var nere på normalt. Jag har tagit blodprover varannan vecka, men denna gången blir det tre veckor mellan. Just nu känner jag att jag bara vill operera bort skiten så jag slipper åtminstone en medicin, men då kanske allt blir värre. Pratade äntligen med min bror häromdagen och hans historia med graves gav mig ju inga stora förhoppningar om att det kommer bli bra 😞
Biverkningen jag fick vid sex tabletter var EXTREM trötthet. Jag fick släpa mig upp och ge djuren det allra nödvändigaste och sedan bara rasa i säng igen, men jag kunde inte sova eller slappna av. Det var helt outhärdligt. Men hade jag inte redan tagit fyra tabletter innan så hade jag inte ändrat något själv eftersom jag inte hade vetat vad som skulle hända då. Det är så jobbigt att inte orka med alla läkarkontakter för det hade ju troligen varit bättre att ha tätare kontakt, men jag klarar inte det alls för det blir för mycket. Jag har inte ens klarat att prata med min vän innan hon blev så upptagen som hon varit denna veckan. Jag känner redan så stor hopplöshet över allting att jag gråter när jag skriver detta för jag orkar inte med ännu mer skit än vad jag redan hade men vad fan har jag för val 😭
Mår du så dåligt så ser jag att du har tre val:

1. Operera bort sköldkörtel direkt och försök sedan justera in rätt dos levaxin. Om din kropp fungerar bra på levaxin kan det bli jättebra men kan också krävas att du även behöver äta liotyrin om din kropp har problem att konvertera T4 till T3. Lio kan vara svårt att få via vårdcentralen så då behöver man gå via tex medicheck.
2. Begär lågdos behandling, dvs lägre dos tyreostatika (thacapzol) och inget levaxin. Man äter så mycket thacapzol att sköldkörtel stängs av lagom mycket och producerar lagom med T4. Risken här med högt TRAK är att det inte kommer fungera (TRAK sjunker inte) eller att det kan ta längre tid att bli ”frisk”
3. Byt thacapzol till Propycil (även den går att ta lågdos). Alla kroppar är olika och propycil kanske fungerar bättre för dig. Det är dock på licens så det tar någon vecka att få

Jag skulle testat nummer 2 först, ev i kombo med 3.

Tappa inte hoppet! Det är skit att ha Graves för det påverkar verkligen både hela kroppen och psyket men du kan bli frisk. Det behöver verkligen inte vara en livslång diagnos.

Om du inte vill ha råd så säg till, jag vill verkligen inte få dig att må sämre ❤️
 
Korsa benen funkar bäst för mig. Särskilt i sittande på stol. Typ såhär:

IMG_1287.webp

Men även i stående även om det inte blir lika mycket tryck.
 
Mår du så dåligt så ser jag att du har tre val:

1. Operera bort sköldkörtel direkt och försök sedan justera in rätt dos levaxin. Om din kropp fungerar bra på levaxin kan det bli jättebra men kan också krävas att du även behöver äta liotyrin om din kropp har problem att konvertera T4 till T3. Lio kan vara svårt att få via vårdcentralen så då behöver man gå via tex medicheck.
2. Begär lågdos behandling, dvs lägre dos tyreostatika (thacapzol) och inget levaxin. Man äter så mycket thacapzol att sköldkörtel stängs av lagom mycket och producerar lagom med T4. Risken här med högt TRAK är att det inte kommer fungera (TRAK sjunker inte) eller att det kan ta längre tid att bli ”frisk”
3. Byt thacapzol till Propycil (även den går att ta lågdos). Alla kroppar är olika och propycil kanske fungerar bättre för dig. Det är dock på licens så det tar någon vecka att få

Jag skulle testat nummer 2 först, ev i kombo med 3.

Tappa inte hoppet! Det är skit att ha Graves för det påverkar verkligen både hela kroppen och psyket men du kan bli frisk. Det behöver verkligen inte vara en livslång diagnos.

Om du inte vill ha råd så säg till, jag vill verkligen inte få dig att må sämre ❤️
Jag uppskattar dina svar mycket 💖 just nu funkar dock inte huvudet till att ta in och svara ordentligt 😞
Korsa benen funkar bäst för mig. Särskilt i sittande på stol. Typ såhär:

Visa bifogad fil 134506
Men även i stående även om det inte blir lika mycket tryck.
Tack! Ska prova det nästa gång det blir så
 
Förstår jag dig rätt att du tog sköldkörtelprover för 2,5 vecka sedan som visade normala värden (t4 och t3 inom referens). Du har sedan fortsatt med thacapzol men inte lagt till levaxin?
 
Förstår jag dig rätt att du tog sköldkörtelprover för 2,5 vecka sedan som visade normala värden (t4 och t3 inom referens). Du har sedan fortsatt med thacapzol men inte lagt till levaxin?
Ja precis. Jag ska ta nya prover på onsdag. Ditt andra förslag har jag själv funderat en del på faktiskt för just nu mår jag ändå ganska bra för att vara mig så jag är jätterädd för att något mixtrande kommer att göra det värre igen för jag vet hur jävla illa det kan bli. Sedan finns ju chansen att det också blir bättre än vad det är nu, men det känns nog ändå tryggare att vara kvar här för jag vet ju inte om det blir bättre och jag vet inte om jag vågar utmana den rädslan och ångesten igen just nu. Som det är nu så klarar jag att göra ett större ”projekt” om dagen (duscha, laga mat, städa, burstädning, längre promenad osv) utan att krascha helt längre. Trött, ångest och stressad är jag ju fortfarande, men jag kan ändå göra småsaker mellan mina större projekt och det kunde jag inte innan
 
Ja precis. Jag ska ta nya prover på onsdag. Ditt andra förslag har jag själv funderat en del på faktiskt för just nu mår jag ändå ganska bra för att vara mig så jag är jätterädd för att något mixtrande kommer att göra det värre igen för jag vet hur jävla illa det kan bli. Sedan finns ju chansen att det också blir bättre än vad det är nu, men det känns nog ändå tryggare att vara kvar här för jag vet ju inte om det blir bättre och jag vet inte om jag vågar utmana den rädslan och ångesten igen just nu. Som det är nu så klarar jag att göra ett större ”projekt” om dagen (duscha, laga mat, städa, burstädning, längre promenad osv) utan att krascha helt längre. Trött, ångest och stressad är jag ju fortfarande, men jag kan ändå göra småsaker mellan mina större projekt och det kunde jag inte innan
Nu är inte jag läkare men det låter väldigt konstigt att du inte fått tillsägelse att börja med levaxin. Det är inte bra att hamna för lågt. Om du har märkt en försämring sista veckan så kan det bero på det. Vilken dag ska du ta prover?

Du bestämmer själv över din kropp och känns livet ”okej” på 4 thacapzol så fortsätt med det. Jag åt 4 om dagen när jag gick på block and replace så det är ändå en relativt hög dos. Som jämförelse så är lågdos ca 1 tablett om dagen.
 
Nu är inte jag läkare men det låter väldigt konstigt att du inte fått tillsägelse att börja med levaxin. Det är inte bra att hamna för lågt. Om du har märkt en försämring sista veckan så kan det bero på det. Vilken dag ska du ta prover?

Du bestämmer själv över din kropp och känns livet ”okej” på 4 thacapzol så fortsätt med det. Jag åt 4 om dagen när jag gick på block and replace så det är ändå en relativt hög dos. Som jämförelse så är lågdos ca 1 tablett om dagen.
Jag har inte pratat med honom så vet inte hur han tänker. Jag får nog ta tag i att boka en besökstid efter jul. Jag ska ta proverna imorgon förmiddag

Idag känns det inte okej, men det är nog mer för att jag gjort ganska mycket senaste två dagarna ihop med dålig sömn än pga medicinerna. Om jag ändå är såhär mycket piggare med fyra tabletter så kanske jag blir ännu piggare med färre. Jag får se vad proverna visar och vad läkaren säger. Måste ta tag i att ringa till min vän också så hon är uppdaterad om han ringer henne imorgon
 
Jag har inte pratat med honom så vet inte hur han tänker. Jag får nog ta tag i att boka en besökstid efter jul. Jag ska ta proverna imorgon förmiddag

Idag känns det inte okej, men det är nog mer för att jag gjort ganska mycket senaste två dagarna ihop med dålig sömn än pga medicinerna. Om jag ändå är såhär mycket piggare med fyra tabletter så kanske jag blir ännu piggare med färre. Jag får se vad proverna visar och vad läkaren säger. Måste ta tag i att ringa till min vän också så hon är uppdaterad om han ringer henne imorgon
Om du ligger lågt i T3 och T4 så ge levaxin en chans. För många fungerar Levaxin bra och man blir markant piggare. Eftersom ditt TRAK var högt så skulle det vara bra om du kunde ligga kvar på nuvarande dos av thacapzol.

Be din vän fråga varför de inte satt in levaxin än med tanke på att dina värden var inom referens sist.
Hon skulle också kunna säga till läkaren att du mått dåligt av thacapzol och att du därför funderar lite på propycil eller lågdos- behandling.

Uppdatera gärna med vad proverna visade den här gången ❤️
 
Om du ligger lågt i T3 och T4 så ge levaxin en chans. För många fungerar Levaxin bra och man blir markant piggare. Eftersom ditt TRAK var högt så skulle det vara bra om du kunde ligga kvar på nuvarande dos av thacapzol.

Be din vän fråga varför de inte satt in levaxin än med tanke på att dina värden var inom referens sist.
Hon skulle också kunna säga till läkaren att du mått dåligt av thacapzol och att du därför funderar lite på propycil eller lågdos- behandling.

Uppdatera gärna med vad proverna visade den här gången ❤️
Nu börjar provsvaren ramla in och T3 är normalt, T4 lågt och TSH uppe på 0,17 från <0,01 på förra provet. Jag har sagt till min vän att be läkaren ringa till mig om han ringer till henne för jag har inte haft ork att uppdatera henne ordentligt plus att det är lättare att diskutera direkt med honom nu när jag inte tar så många tabletter som han ordinerat
 
Jag ansökte i oktober om en fond de delar ut i stan nästan varje år och jag har nu fått svar att jag har fått den! 10 000kr :jawdrop:😃:bump::banana: Det är verkligen välkomna pengar efter alla veterinärkostnader detta året! Den räcker inte att fylla upp riktigt hela veterinärbufferten igen, men en bra bit på vägen! Så nu kan jag börja satsa på att börja spara till en hund på allvar också och inte bara för att fylla bufferten 😍 Jag känner två bra uppfödare som planerar valpar nästa år. En med toypudel och en med shih tzu 💖 Shih tzu är lite för stora och har för korta ben för min smak egentligen, men om man bortser från det så verkar de bocka av alla rutor i min lista av önskemål. Toypudel bockar i alla rutor utom att jag hellre hade velat ha rak päls. Malteser bockar också in de flesta rutorna. Men jag har ingen brådska alls att skaffa en hund till just nu förutom för Bellas skull, men det känns som att hon äntligen börjar lugna sig och anpassa sig till att vara ensamhund och att inte längre ha Poppy som krycka. Jag vet inte heller om jag kommer hinna att spara ihop tillräckligt med pengar fram tills deras valpar kommer, men då får jag vänta till nästa kull helt enkelt.

Men jag slösade en del av fondpengarna på en gång 🙈 Jag har letat efter ett par rosa platådojjor i flera år utan att ha hittat några jag som jag både gillat, passat och haft råd till och nu när jag fick pengar så gjorde jag en ny sökning och ramlade över ett par jag inte har sett innan som är så nära perfekta i vad jag söker som det bara går! De var slutsålda i min storlek överallt utom på en sida så därför vågade jag inte avvakta och fundera utan jag beställde dem så fort jag fick in pengarna på kontot. Dyraste skorna jag någonsin köpt för jag brukar alltid vänta tills det är rea, men de är som sagt slut överallt. Och detta är skor som bör hålla i MINST flera år även om jag använder dem mycket så jag tänker att det kommer inte att bli så mycket om jag slår ut pengarna på den tiden.
Men nu ska jag sätta över varenda krona som blev över till veterinärkontot som mamma har så jag inte blir frestad att köpa något mer!
IMG_1246.jpeg
 
Nu börjar provsvaren ramla in och T3 är normalt, T4 lågt och TSH uppe på 0,17 från <0,01 på förra provet. Jag har sagt till min vän att be läkaren ringa till mig om han ringer till henne för jag har inte haft ork att uppdatera henne ordentligt plus att det är lättare att diskutera direkt med honom nu när jag inte tar så många tabletter som han ordinerat
Hur ligger du till mot referens på T3. Ofta mår man bra att ligga mot övre referens.

Vill du gå på lågdos är det dags att sänka thacapzolen annars ska levaxin in. Se till att du hämtar ut den så snart som möjligt.

När du pratar med läkaren så kom ihåg att det är du som bestämmer över din kropp. Läkaren kan ge råd och rekommendationer men behandling ska ske i samråd med dig som patient. ❤️
 
Hur ligger du till mot referens på T3. Ofta mår man bra att ligga mot övre referens.

Vill du gå på lågdos är det dags att sänka thacapzolen annars ska levaxin in. Se till att du hämtar ut den så snart som möjligt.

När du pratar med läkaren så kom ihåg att det är du som bestämmer över din kropp. Läkaren kan ge råd och rekommendationer men behandling ska ske i samråd med dig som patient. ❤️
T4 9,5 och T3 3,7 så ganska lågt på T3 också så det var nog tur att jag sänkte thacapzolen ändå. Jag ska börja med levaxin imorgon bitti och ta 1/2 tablett i två veckor och sedan 1 tablett i sex veckor och sedan nya prover. Jag hade velat ta prover tidigare, men det tyckte han inte var nödvändigt för levaxinet verkar så långsamt, men jag är rädd att värden kanske blir ännu lägre och så blir det bergochdalbana av det istället. Fan vad jag är trött på all ovisshet och väntan 😭
 
T4 9,5 och T3 3,7 så ganska lågt på T3 också så det var nog tur att jag sänkte thacapzolen ändå. Jag ska börja med levaxin imorgon bitti och ta 1/2 tablett i två veckor och sedan 1 tablett i sex veckor och sedan nya prover. Jag hade velat ta prover tidigare, men det tyckte han inte var nödvändigt för levaxinet verkar så långsamt, men jag är rädd att värden kanske blir ännu lägre och så blir det bergochdalbana av det istället. Fan vad jag är trött på all ovisshet och väntan 😭
Jag tycker att det låter helt knasigt. Stämmer det att referens för T3 är 3,5-6,5 och T4 11-23?

Vilken dos levaxin fick du?

Är det okej för dig om jag frågar efter råd i sköldkörtelgruppen på Facebook?
 
T3 2,6-6,1, T4 9,8-17. 50mg levaxin

Ja, det går bra 🙂
Nu har jag fått lite svar. Man brukar fasa in levaxin för att patienten inte ska få hyper symptom igen, därav att läkaren säger att du ska börja med en halv tablett. Men om du börjar få hypo symptom kan du gå upp på en tablett tidigare. Jag klistrade in från Kry:

Vanliga symptom vid hypotyreos:

  • trötthet och brist på energi
  • frusenhet
  • koncentrationssvårigheter och minnesproblem
  • nedstämdhet eller depression
  • förstoppning
  • långsam viktuppgång
  • värk i kroppen
  • torr hud
  • håravfall.
 
Nu har jag fått lite svar. Man brukar fasa in levaxin för att patienten inte ska få hyper symptom igen, därav att läkaren säger att du ska börja med en halv tablett. Men om du börjar få hypo symptom kan du gå upp på en tablett tidigare. Jag klistrade in från Kry:

Vanliga symptom vid hypotyreos:

  • trötthet och brist på energi
  • frusenhet
  • koncentrationssvårigheter och minnesproblem
  • nedstämdhet eller depression
  • förstoppning
  • långsam viktuppgång
  • värk i kroppen
  • torr hud
  • håravfall.
Tack!
Trötthet, brist på energi, koncentrationssvårigheter, minnesproblem, nedstämdhet, depression och värk har jag haft hela tiden och extremt hårsvfall sedan i våras så det är svårt att veta vad som beror på vad. Vikten skenade iväg när thacapzolen började verka men nu har det iallafall stannat av och jag håller mig någorlunda på samma (för höga) vikt, men på bekostnad av mitt psykiska mående 😞
 
Efter att ha läst och skrivit i tråden om veterinärvårdskostnader och fick minnas hur extremt mycket Pärla och Poppy kostade så vet jag inte om jag vågar skaffa en hund till alls i framtiden för det lär ju knappast bli billigare 😞

Om 45 minuter kommer boendestödet och jag är helt väck. Vaknade tidigt så jag har redan gjort slut på dagens energi, men jag har massor kvar jag måste göra så detta kommer nog inte bli en rolig dag och dagarna som kommer efter lär inte bli bättre 😭
 

Liknande trådar

L
  • Artikel Artikel
Dagbok En sak som jag inte kan få bort från hjärnan som jag blir så jävla ledsen för är att det är så JÄVLA orätt vist 😭 För att egentligen så...
Svar
18
· Visningar
1 973
Senast: LiviaFilippa
·
Hästvård Vill börja med att jag ska ringa veterinär idag. I våras hade min häst en tydlig beteendeförändring. Hon mådde dåligt och hon visade...
2
Svar
27
· Visningar
3 852
Senast: Twihard
·
  • Låst
  • Artikel Artikel
Dagbok Ni som vet vem jag är IRL får gärna hålla det för er själva. Skiter i att ha nåt anonymt nick, jag har ju ändå redan ältat allt detta i...
2
Svar
36
· Visningar
8 503
Senast: _Taggis_
·
  • Låst
  • Artikel Artikel
Dagbok Nej, att vara ny på ett jobb är verkligen inte min grej. Speciellt inte med den attityd mot en nyanställd som verksamheter har nu för...
Svar
13
· Visningar
3 496
Senast: Urigurien
·

Bukefalos, Hästnyheter, Radannonser

Allmänt, Barn, Dagbok

Hund, Katt, Andra Djur

Hästrelaterat

Omröstningar

  • Tvättstugedrama
Tillbaka
Upp