Kanada har aktiv dödshjälp sedan 2016 (MAiD - Medical Assistance in Dying), och så här funkar det där:
Det kan endast utföras av legitimerad läkare eller nurse practitioner (en slags specialistsjuksköterska). Farmaceuter, sjuksköterskor, familjemedlemmar m.m. kan assistera. Ingen kan tvingas att utföra, assistera, eller närvara i sin arbetsroll.
Patienten kontaktar vården självmant och genomgår en ingående bedömning för att säkerställa att alla kriterier uppfylls.
Patienten måste innan genomförande göra en officiell skriftlig begäran, vilken ska bevittnas av två oberoende vittnen som inte är direkt involverade i patientens vård.
Efter skriftlig begäran och godkännande är det en obligatorisk väntetid på 10 dagar (så länge patienten inte är i livets yttersta slutskede eller riskerar att förlora kapaciteten till samtycke innan dess).
Kriterier:
- Patienten är över 18, kompetent och kapabel att fatta egna medicinska beslut, vara införstådd med sin diagnos och prognos, vilka behandlingar som finns, palliativa alternativ - både när denne först kontaktar vården och blir bedömd och igen vid själva tillfället.
- Patienten har en "grievous and irremediable medical condition" (dvs typ svår och långt framskriden obotlig sjukdom/tillstånd som orsakar fysiskt eller psykiskt lidande, och som inte längre kan behandlas så att patienten kan leva ett drägligt liv).
- Uttalat samtycke från patienten själv krävs både när denne först kontaktar vården och blir bedömd, och igen vid själva tillfället.
- Patienten kommer att dö en naturlig död inom överskådlig framtid, men behöver inte ha en specifik tidsprognos eller en dödlig sjukdom i sig.
Patienten kan givetvis backa ur precis när som helst. Det är enbart patienten själv som har rätt att fatta beslut. Anhöriga har inte rätt att varken kräva dödshjälp åt någon annan eller att processen avbryts.
Sista steget kan utföras på sjukhus (en del katolska sjukhus tillåter det dock inte), äldreboende, palliativt boende och så vidare, eller i patientens hem. Patienten förses med läkemedel som antingen administreras av vårdpersonal (intravenöst) eller tas av personen själv (tabletter). Läkare/specialistsköterska närvarar under hela processen.
Ca 13 500 personer tog emot dödshjälp 2016 - 2019.
Statistik från 2019:
MAiD-mottagarna utgjorde ca 2% av alla dödsfall.
De allra flesta, runt 67%, hade en cancerdiagnos.
Genomsnittlig ålder var 75,2 år.
Över 80% hade mottagit palliativ vård innan, majoriteten av dessa under längre tid än en månad.
82% kunde inte längre engagera sig i meningsfulla aktiviteter.
78% kunde inte längre självständigt utföra vardagsaktiviteter (ADL).
54% hade okontrollerbara smärtor.
“Patient who passed away in her garden, sitting in her favourite chair, surrounded by friends and family. Balloons were released before her death (to help guide her on her journey...). She reportedly told her daughter that she would not have been able to manage another week.”
— Practitioner report
Jag tycker absolut att Sverige ska erbjuda dödshjälp.