Frustrerad på psykiatrin - bl.a. utredning av diagnos

[Sasse]

Jag har träffat en psykolog ett antal gånger och gjort tester för huruvida mina problem kan härledas till en diagnos eller inte.

Förra gången jag träffade psykologen så sa han att jag hade höga ”poäng” för några olika personlighetsstörningar. Han uttryckte att det är mycket möjligt att jag kan ha en eller flera diagnoser. Jag önskade då att få utreda vidare. Han skulle prata med min ordinarie läkare, och de skulle komma fram till något.

Detta var för ca 1,5 månad sedan.

När jag träffade psykologen idag så verkar inget hänt. Vi gick igenom testerna jag gjort ännu en gång, och efter önskan bestämde vi att jag ska göra ännu fler tester inom de problemområden jag haft på de redan gjorda testerna.

Men det är inget jag har några direkta problem med i vardagen, utan är väl främst arbetsrelaterat.

Inget nämndes om några vidare utredningar för huruvida jag faktiskt kan ha någon diagnos. Jag vill gärna veta, men vill inte vara tjatig. Om jag har en eller flera av de personlighetsstörningar vi pratat om skulle det förklara en hel del hur jag mår. Och det hade kanske varit lättare att behandla på något sätt.

Men det känns som att vi har stannat upp efter testerna. De har kunnat plocka bort några saker jag troligen inte lider av, men inte mer än så. Psykologen uttrycker sig även att jag har gjort alla tester nu. Men hur går man i så fall vidare? För som det är nu har jag ingen fastställd diagnos, men det finns flera som stämmer in mycket, men inga fler tester finns att göra.

Psykologen har även uttryckt att han inte vet hur mina problem ska lösas och vad de mer kan göra. Det får mig att känna mig nedslagen. Jag har en del problem och känner att jag inte kan fixa det själv, men om psykiatrin inte heller vet hur de ska hjälpa mig, vad gör jag då?

Psykologen verkar även tycka att om jag bara blir trygg i mig själv så kommer de flesta av mina problem lösas av sig själv. Jag förstår poängen i vad han säger, men hur blir man trygg då?!

Jag har mer eller alltid mått dåligt. Några av mina problem har funnits med lika länge, medan andra har kommit betydligt senare. Hur mycket jag än försöker känner jag inte att jag blir bättre, utan det blir stadigt sämre. Jag kan säkert leva på det här sättet, men det känns inte alls kul.

Jag känner mig så frustrerad över att inte komma någonstans.

 

[MiniLi]

Den normala gången när man gör en utredning är att man samtalar, gör flertal tester, pratar om resultaten och sedan får återkoppling i form av tex ett psykologutlåtande eller iaf en gedigen muntlig återkoppling.
Vad som är planerat för dig är ju svårt att veta, men kan du inte bara fråga hur planeringen ser ut och hur du kommer få utredningen återkopplad till dig?

 

[Sasse]

Den normala gången när man gör en utredning är att man samtalar, gör flertal tester, pratar om resultaten och sedan får återkoppling i form av tex ett psykologutlåtande eller iaf en gedigen muntlig återkoppling.
Vad som är planerat för dig är ju svårt att veta, men kan du inte bara fråga hur planeringen ser ut och hur du kommer få utredningen återkopplad till dig?

Jo, det kan jag absolut göra. Men jag fick uppfattningen att psykologen inte har något mer att tillägga. Vi har gått igenom de test jag gjort två gånger och jag fick trycka på för att fortsätta. Han verkar annars tycka att det är klart; han vet inte vad som kan göras för mig. Det var först inte tal om att vi skulle ses mer (mer än att han skulle höra av sig om något nytt dök upp), men vi bokade ändå en tid för att jag ville. Det känns inte som att det finns en muntlig återkoppling att hämta, i alla fall inte från honom. Men jag ska se vad läkaren säger.

 

[Ileo]

Om jag har förstått det rätt har du inte gjort någon utredning? Jag tycker du ska ta kontakt med din psykolog och säga att du vill göra en utredning för de diagnoser som du/psykologen tror att du kan ha. Min erfarenhet säger att det tar tid men också att du måste vara tydlig med vad du vill. Jag har nyligen gjort en utredning och fått diagnos och det har verkligen underlättat för mig så jag tycker verkligen att du ska vara tydlig med att du vill ha en utredning och inte bara prata.

 

[Sasse]

Om jag har förstått det rätt har du inte gjort någon utredning? Jag tycker du ska ta kontakt med din psykolog och säga att du vill göra en utredning för de diagnoser som du/psykologen tror att du kan ha. Min erfarenhet säger att det tar tid men också att du måste vara tydlig med vad du vill. Jag har nyligen gjort en utredning och fått diagnos och det har verkligen underlättat för mig så jag tycker verkligen att du ska vara tydlig med att du vill ha en utredning och inte bara prata.

Jag har gjort en massa tester för att utreda om jag har en diagnos. Utifrån de tester kom vi fram till att jag kan ha någon personlighetsstörning. Jag har sagt till psykologen att jag vill utreda vidare detta för att fastställa om jag har en störning sas.

Vi har hållit på så här sedan i höstas, alltså med tester och dylikt.

Hur går annars en utredning till?

 

[Rosett]

Hur går annars en utredning till?

Beror ju på vad man utreder. När jag utreddes för personlighetsstörning så satt jag med kuratorn som läste upp en massa frågor som jag fick svara på. Den utredningen hette Mini-SCID. Några tester gjordes inte. Vad för tester har du gjort?

 

[EmmaBovary]

Jag har träffat en psykolog ett antal gånger och gjort tester för huruvida mina problem kan härledas till en diagnos eller inte.

Förra gången jag träffade psykologen så sa han att jag hade höga ”poäng” för några olika personlighetsstörningar. Han uttryckte att det är mycket möjligt att jag kan ha en eller flera diagnoser. Jag önskade då att få utreda vidare. Han skulle prata med min ordinarie läkare, och de skulle komma fram till något.

Detta var för ca 1,5 månad sedan.

När jag träffade psykologen idag så verkar inget hänt. Vi gick igenom testerna jag gjort ännu en gång, och efter önskan bestämde vi att jag ska göra ännu fler tester inom de problemområden jag haft på de redan gjorda testerna.

Men det är inget jag har några direkta problem med i vardagen, utan är väl främst arbetsrelaterat.

Inget nämndes om några vidare utredningar för huruvida jag faktiskt kan ha någon diagnos. Jag vill gärna veta, men vill inte vara tjatig. Om jag har en eller flera av de personlighetsstörningar vi pratat om skulle det förklara en hel del hur jag mår. Och det hade kanske varit lättare att behandla på något sätt.

Men det känns som att vi har stannat upp efter testerna. De har kunnat plocka bort några saker jag troligen inte lider av, men inte mer än så. Psykologen uttrycker sig även att jag har gjort alla tester nu. Men hur går man i så fall vidare? För som det är nu har jag ingen fastställd diagnos, men det finns flera som stämmer in mycket, men inga fler tester finns att göra.

Psykologen har även uttryckt att han inte vet hur mina problem ska lösas och vad de mer kan göra. Det får mig att känna mig nedslagen. Jag har en del problem och känner att jag inte kan fixa det själv, men om psykiatrin inte heller vet hur de ska hjälpa mig, vad gör jag då?

Psykologen verkar även tycka att om jag bara blir trygg i mig själv så kommer de flesta av mina problem lösas av sig själv. Jag förstår poängen i vad han säger, men hur blir man trygg då?!

Jag har mer eller alltid mått dåligt. Några av mina problem har funnits med lika länge, medan andra har kommit betydligt senare. Hur mycket jag än försöker känner jag inte att jag blir bättre, utan det blir stadigt sämre. Jag kan säkert leva på det här sättet, men det känns inte alls kul.

Jag känner mig så frustrerad över att inte komma någonstans.

Det beror väl sig lite på vilka diagnoser det rör sig om gällande vidare behandling. Om jag vore som du skulle jag söka efter lite mer information om diagnoserna och vilka behandlingsmetoder som är vanligast och sedan utvärdera om du tror att det är något du kan ha nytta av, sedan ställa på psykologen och höra vad denne anser.

 

[MiniLi]

Beror ju på vad man utreder. När jag utreddes för personlighetsstörning så satt jag med kuratorn som läste upp en massa frågor som jag fick svara på. Den utredningen hette Mini-SCID. Några tester gjordes inte. Vad för tester har du gjort?

Det finns specifika tester för just personlighetsstörning. SCID är ju bara en intervjuguide, ofta vill man göra någon grundligare bedömning av fungerandet innan man ställer en så "tung" diagnos.

 

[Rosett]

Det finns specifika tester för just personlighetsstörning. SCID är ju bara en intervjuguide, ofta vill man göra någon grundligare bedömning av fungerandet innan man ställer en så "tung" diagnos.

Vad för tester?
Min dåvarande kurator sa att de (på den mottagningen) använder Mini-SCID för att den brukar ge likvärdigt utslag som den fullständiga utredningen.

 

[Monstermom]

Hur går annars en utredning till?

Jag genomgick en utredning för... 20 år sedan kanske, minns inte riktigt. Det tog väl runt 6-9 månader uppskattningsvis, jag träffade psykiatriker, psykolog, arbetsterapeut, sjukgymnast och... rätt säker på att det var någon eller några fler också men det håller ju på att vara ett tag sedan så jag minns inte. Jag gjorde allt från tester typ som att skriva prov i skolan (), till att hoppa runt i en gympasal och låtsas att jag gjorde saker i verkliga livet. Var väl en hel del prata och svara på frågor också.

Givetvis var det inte flera månader aktiv utredning 24/7! Men det tog tid, och resultaten från de olika mötena skulle väl utvärderas och nästa prov anpassas till vad proven innan visat, har jag för mig. Det var inte så lätt, och inte särskilt kul att göra får jag erkänna, men jag kände verkligen att det blev ordentligt gjort. Jag vet såklart inte hur det funkar idag, och heller inte hur en utredning ser ut för någon annan typ av störning än den jag utreddes för, men det här är den erfarenhet jag har så jag delar med mig av den i alla fall.

(Jag hamnade på utredning efter att min dåvarande psykolog misstänkte det kunde vara aktuellt för mig.)

 

[Sasse]

Beror ju på vad man utreder. När jag utreddes för personlighetsstörning så satt jag med kuratorn som läste upp en massa frågor som jag fick svara på. Den utredningen hette Mini-SCID. Några tester gjordes inte. Vad för tester har du gjort?

Åh, okej. Det är inget jag fått göra. Däremot har jag fått svara på några hundra frågor från min läkare. Alltså att fylla i på papper. Men det kanske var mer allmänt. Verkar som att psykologen har utrett för utvecklingsstörning och/eller autism. Det var begåvningstest jag fick göra.

Det beror väl sig lite på vilka diagnoser det rör sig om gällande vidare behandling. Om jag vore som du skulle jag söka efter lite mer information om diagnoserna och vilka behandlingsmetoder som är vanligast och sedan utvärdera om du tror att det är något du kan ha nytta av, sedan ställa på psykologen och höra vad denne anser.

Smart! Det verkar inte som att det är någon utredning för personlighetsstörning jag fått, så jag får vara tydligare med psykologen om att det är det jag vill ha.

 

[Sasse]

Jag gjorde allt från tester typ som att skriva prov i skolan (), till att hoppa runt i en gympasal och låtsas att jag gjorde saker i verkliga livet. Var väl en hel del prata och svara på frågor också.

Jag har fått laga mat!

Så idag hade arbetsterapeuten några negativa synpunkter på hur jag lagar mat

Givetvis var det inte flera månader aktiv utredning 24/7! Men det tog tid, och resultaten från de olika mötena skulle väl utvärderas och nästa prov anpassas till vad proven innan visat, har jag för mig.

Det är så det har fungerat för mig också. En testdag. Sedan utvärdering nästa gång.

Jag känner mig bara så frustrerad när psykologen säger att han inte vet vad mer han kan göra för mig. När det uppenbarligen finns fler saker att göra. Jaja. Får väl ringa och tala om för honom vad jag vill så det kommer fram mer tydligt.

 

[Rosett]

Åh, okej. Det är inget jag fått göra. Däremot har jag fått svara på några hundra frågor från min läkare. Alltså att fylla i på papper. Men det kanske var mer allmänt. Verkar som att psykologen har utrett för utvecklingsstörning och/eller autism. Det var begåvningstest jag fick göra.

Smart! Det verkar inte som att det är någon utredning för personlighetsstörning jag fått, så jag får vara tydligare med psykologen om att det är det jag vill ha.

Låter ju skumt att du inte fått veta vad de utrett är ju viktigt att patienten får vara delaktig.
Begåvningstestet var säkert WAIS (fick du pussla med kuber, se på bilder, rita figurer osv ?)
Förresten, när man utreder NPF, som autism och ADHD, så ingår utredning för personlighetsstörningar.

 

[Rosett]

Däremot har jag fått svara på några hundra frågor från min läkare. Alltså att fylla i på papper. .

Det fick jag också, innan NPF-utredningen. Något häfte hade 200 frågor eller så. Jag fick ta hem och fylla i.

 

[MiniLi]

Vad för tester?
Min dåvarande kurator sa att de (på den mottagningen) använder Mini-SCID för att den brukar ge likvärdigt utslag som den fullständiga utredningen.

Finns tex flera datoriserade tester, om MMPI. Vad man använder skiljer sig åt mellan mottagningar

Hon menade nog jämförelsen mellan Mini-SCID och SCID-II. Alltså olika versioner av strukturerade intervjuer.

 

[MiniLi]

Förresten, när man utreder NPF, som autism och ADHD, så ingår utredning för personlighetsstörningar.

Det är inte alls säkert. Hur en utredning går till och vad man utreder beror ju på en massa olika saker, finns inte en särskild mall som alla jobbar efter.

 

[MiniLi]

Åh, okej. Det är inget jag fått göra. Däremot har jag fått svara på några hundra frågor från min läkare. Alltså att fylla i på papper. Men det kanske var mer allmänt. Verkar som att psykologen har utrett för utvecklingsstörning och/eller autism. Det var begåvningstest jag fick göra.

Smart! Det verkar inte som att det är någon utredning för personlighetsstörning jag fått, så jag får vara tydligare med psykologen om att det är det jag vill ha.

Nu tycker jag verkligen att det behöver finnas ett samtal kring vad man pysslar med så att alla är på samma plan, men inom vården kan man ju inte "beställa" en viss typ av utredning. Utredningar är omfattande, kostar jättemycket pengar och resurser och görs utifrån bedömningen av vad som är lämpligt i varje enskilt fall. Det är ju liksom inte någon affär där man kan välja och vraka..

 

[Ileo]

Jag har gjort en massa tester för att utreda om jag har en diagnos. Utifrån de tester kom vi fram till att jag kan ha någon personlighetsstörning. Jag har sagt till psykologen att jag vill utreda vidare detta för att fastställa om jag har en störning sas.

Vi har hållit på så här sedan i höstas, alltså med tester och dylikt.

Hur går annars en utredning till?

Okej, jag uppfattade det mer som att ni hade gjort tester för att ringa in ett område som du sedan skulle utredas för. Men det kan mycket väl vara så att du är under en pågående utredning. Det verkar dock lite skumt om det är så att psykologen inte tydligt sagt att det är vad ni gör?

Jag vet inte hur utredningar går till generellt i och med att de är så olika. I min utredning (utreddes för Aspergers syndrom och ADD) så fick jag göra följande/gjordes följade: fördjupad neuropsykiatrisk anames, anamnestisk intervju med mina föräldrar, läkarbedömning, psykologbedömning innefattande WAIS-IV, ADOS, BUS, Brown ADD-skalor, AQ-test och ASRS samt inhämtande och genomgång av journaler från BVC, skolan, BUP och vuxenpsykiatri. Skolan och mina föräldrar fick också fylla i formulär.

Det ovan är taget från mitt neuropsykiatriska utlåtande. När jag gjorde min utredning var det väldigt tydligt att det var just en utredning.

 

[Sasse]

Låter ju skumt att du inte fått veta vad de utrett är ju viktigt att patienten får vara delaktig.
Begåvningstestet var säkert WAIS (fick du pussla med kuber, se på bilder, rita figurer osv ?)
Förresten, när man utreder NPF, som autism och ADHD, så ingår utredning för personlighetsstörningar.

Ja, precis. Pussla med kuber och sådant. Jag har inte fått fram något specifikt hur man utreder för autism, men vet att läkaren trodde jag hade det vid första mötet vi hade. Och psykologen har efteråt sagt att jag inte har det, så möjligen har de utrett det? Eller så är det en ren omdömesfråga.

Nu tycker jag verkligen att det behöver finnas ett samtal kring vad man pysslar med så att alla är på samma plan, men inom vården kan man ju inte "beställa" en viss typ av utredning. Utredningar är omfattande, kostar jättemycket pengar och resurser och görs utifrån bedömningen av vad som är lämpligt i varje enskilt fall. Det är ju liksom inte någon affär där man kan välja och vraka..

Nej, såklart att man inte kan "beställa". Men psykologen har ju själv sagt att det är mycket troligt att jag har en eller flera personlighetsstörningar, varför kan jag då inte utreda det? Jag behöver inte få en utredning NU, men jag skulle vilja få svart på vitt om jag har en diagnos som det är sannolikt att jag har.

Okej, jag uppfattade det mer som att ni hade gjort tester för att ringa in ett område som du sedan skulle utredas för. Men det kan mycket väl vara så att du är under en pågående utredning. Det verkar dock lite skumt om det är så att psykologen inte tydligt sagt att det är vad ni gör?

Jag vet inte hur utredningar går till generellt i och med att de är så olika. I min utredning (utreddes för Aspergers syndrom och ADD) så fick jag göra följande/gjordes följade: fördjupad neuropsykiatrisk anames, anamnestisk intervju med mina föräldrar, läkarbedömning, psykologbedömning innefattande WAIS-IV, ADOS, BUS, Brown ADD-skalor, AQ-test och ASRS samt inhämtande och genomgång av journaler från BVC, skolan, BUP och vuxenpsykiatri. Skolan och mina föräldrar fick också fylla i formulär.

Det ovan är taget från mitt neuropsykiatriska utlåtande. När jag gjorde min utredning var det väldigt tydligt att det var just en utredning.

Jag vet knappt längre. Men jag har gjort tester och fått "återkoppling" om att jag inte är utvecklingsstörd t.ex. Så just det verkar de ha utrett, men nej, de har inte varit tydliga med det. Han har sagt att vi ska göra ett test och berättat lite vad det innebär. Inte vad vi testar/utreder för. Men just nu verkar jag inte bli utredd för något mer vad jag förstått på psykologen.

 

[MiniLi]

Jag tycker du ska be om återkoppling. Det känns väldigt konstigt att göra begåvningstester utan att återkoppla med utlåtande, men det tar ju tid att skriva så kanske är det på gång?
Förhoppningsvis kommer det bli tydligare för dig kring dina frågor vid återkopplingen.
Dåligt av dem att inte informera bättre!

(Och återkoppling ska inte handla om diagnos eller inte utan primärt handla om vad som framkommit kring både styrkor och svagheter och hur detta kan förstås utifrån problematik)