Spricka i armbåge som ev. läkt fel? Erfarenhet?

[TinyWiny]

Men @Hedinn , hur tänker du när du rekommenderar någon med en flera veckor gammal, icke akut skada att sätta sig på akuten? Hen kommer för det första att få vänta hur länge som helst. Här är det inte ovanligt att allvarlig buksmärta får vänta i 8-10 timmar. Hur länge tror du att någon som kommer med något ickeakut får vänta om hen ens får sätta sig i väntrummet? 1 dygn? 2 dygn? För det andra så tar hen upp vårdtid för någon som verkligen behöver akutvård när det väl är henoms tur och det anser jag inte heller är okej. Så egoistisk får man helt enkelt inte vara. Till akuten åker man vid akut allvarlig skada/sjukdom som inte kan vänta tills vårdcentralen är öppen igen. Inte annars. När det inte är akut är det bättre att man åker till sin vårdcentral och ber om hjälp där även om man inte får någon tid via telefon. Det lär gå fortare. Vill man påverka vården så får man engagera sig politiskt, inte åka och ta upp plats på akuten när det faktiskt inte är akut.

 

[Hedinn]

Men @Hedinn , hur tänker du när du rekommenderar någon med en flera veckor gammal, icke akut skada att sätta sig på akuten? Hen kommer för det första att få vänta hur länge som helst. Här är det inte ovanligt att allvarlig buksmärta får vänta i 8-10 timmar. Hur länge tror du att någon som kommer med något ickeakut får vänta om hen ens får sätta sig i väntrummet? 1 dygn? 2 dygn? För det andra så tar hen upp vårdtid för någon som verkligen behöver akutvård när det väl är henoms tur och det anser jag inte heller är okej. Så egoistisk får man helt enkelt inte vara. Till akuten åker man vid akut allvarlig skada/sjukdom som inte kan vänta tills vårdcentralen är öppen igen. Inte annars. När det inte är akut är det bättre att man åker till sin vårdcentral och ber om hjälp där även om man inte får någon tid via telefon. Det lär gå fortare. Vill man påverka vården så får man engagera sig politiskt, inte åka och ta upp plats på akuten när det faktiskt inte är akut.

Jag tänkte som jag skrev. Några andra alternativ först, funkar inget måste hon ju kunna få vård. Sen skrev jag väl också att hon inte lär bli emottagen på akuten, så vårdtid för någon annan lär hon inte ta upp (vilket jag för övrigt tycker är ett lite skrämmande synsätt, men det kan vara så att jag är på tok för trött på hästfolksmentaliteten att man är stark och tuff och aldrig behöver söka vård).

 

[Tora]

Men @Hedinn , hur tänker du när du rekommenderar någon med en flera veckor gammal, icke akut skada att sätta sig på akuten? Hen kommer för det första att få vänta hur länge som helst. Här är det inte ovanligt att allvarlig buksmärta får vänta i 8-10 timmar. Hur länge tror du att någon som kommer med något ickeakut får vänta om hen ens får sätta sig i väntrummet? 1 dygn? 2 dygn? För det andra så tar hen upp vårdtid för någon som verkligen behöver akutvård när det väl är henoms tur och det anser jag inte heller är okej. Så egoistisk får man helt enkelt inte vara. Till akuten åker man vid akut allvarlig skada/sjukdom som inte kan vänta tills vårdcentralen är öppen igen. Inte annars. När det inte är akut är det bättre att man åker till sin vårdcentral och ber om hjälp där även om man inte får någon tid via telefon. Det lär gå fortare. Vill man påverka vården så får man engagera sig politiskt, inte åka och ta upp plats på akuten när det faktiskt inte är akut.

Fast jag håller med @Hedinn där. Får man inte hjälp på sin vårdcentral så har man ju liksom ingen annanstans att ta vägen än akuten.

@cherie måste ju bli undersökt av sjukvården. Skall hon påverka sjukvården politiskt så lär hon få vänta länge på att bli undersökt.

Frakturer som läker fel är inte att leka med det kan ge en men för livet.

 

[kryddelydd]

En eventuellt felläkt armbåge tycker jag låter ganska farligt. Är man skriven på en vårdcentral ska man kunna få en tid, även om det inte är under de närmsta dagarna.

Det beror på vad man menar med farligt.
Ja, man ska kunna få en tid. Men man kanske hamnar sist i kön.
Och i det här fallet gjorde man bedömningen att sjukgymnasten var en lämplig instans - vilket många gånger är en väldigt rimlig bedömning. I just det här fallet vet vi inte om det var rätt eller fel att rekommendera sjukgymnastikbehandling.

 

[Hedinn]

Det beror på vad man menar med farligt.
Ja, man ska kunna få en tid. Men man kanske hamnar sist i kön.
Och i det här fallet gjorde man bedömningen att sjukgymnasten var en lämplig instans - vilket många gånger är en väldigt rimlig bedömning. I just det här fallet vet vi inte om det var rätt eller fel att rekommendera sjukgymnastikbehandling.

Personligen tycker jag ju att det är lämpligare åt andra hållet i så fall, läkare först (förslagsvis även röntgen i ett fall med trauma inblandat) och sen sjukgymnast om det inte var något en läkare kunde göra. Det är ju förbannat noga att vi går åt det hållet med hästarna, varför ska inte samma sak gälla oss människor? Varför ska vi helst gå tills vi är halvt döende innan folk tycker att vi har rätt att få den vård vi faktiskt betalar för?

 

[Niyama]

Fast jag håller med @Hedinn där. Får man inte hjälp på sin vårdcentral så har man ju liksom ingen annanstans att ta vägen än akuten.

@cherie måste ju bli undersökt av sjukvården. Skall hon påverka sjukvården politiskt så lär hon få vänta länge på att bli undersökt.

Frakturer som läker fel är inte att leka med det kan ge en men för livet.

Går ju att byta vårdcentral om den nuvarande vägrar ge läkartid.

 

[Tora]

Går ju att byta vårdcentral om den nuvarande vägrar ge läkartid.

Om det finns andra att byta till. Har man otur så är dom andra lika dåliga. Men annars är det ju givetvis det första man gör om den man har inte fungerar.

 

[Hedinn]

Går ju att byta vårdcentral om den nuvarande vägrar ge läkartid.

Det var ju bland det första jag föreslog, men cherie trodde ju att det var samma sak allmänt i området. Men ja, det är givetvis ett första steg, även att välja en läkare. Att söka sig till akuten var som sagt mitt förslag för när hon inte får hjälp på annat håll, inte som en slags enkel åtgärd.

 

[Niyama]

Det var ju bland det första jag föreslog, men cherie trodde ju att det var samma sak allmänt i området. Men ja, det är givetvis ett första steg, även att välja en läkare. Att söka sig till akuten var som sagt mitt förslag för när hon inte får hjälp på annat håll, inte som en slags enkel åtgärd.

Alltså det verkar ju helt otroligt om alla vårdcentraler i området vägrar ge läkartid. Jag skulle prata med någon verksamhetschef i så fall, inte nöja mig med en sjuksköterska i telefonrådgivningen. Jag tror verkligen inte på att akuten är lösningen, jag är övertygad om att det finns andra och bättre sätt. Men man kanske får bråka lite, vilket i och för sig ändå bör ta kortare tid totalt än att sitta på akuten och vänta.

 

[Snubbelfot]

Jag säger som jag brukar - en välskriven egenremiss direkt till kliniken ifråga (läs: aktuell ortopedmottagning) kan kapa en hel del tid och strul.

 

[kryddelydd]

Personligen tycker jag ju att det är lämpligare åt andra hållet i så fall, läkare först (förslagsvis även röntgen i ett fall med trauma inblandat) och sen sjukgymnast om det inte var något en läkare kunde göra. Det är ju förbannat noga att vi går åt det hållet med hästarna, varför ska inte samma sak gälla oss människor? Varför ska vi helst gå tills vi är halvt döende innan folk tycker att vi har rätt att få den vård vi faktiskt betalar för?

Detta inlägg är generellt avsett, och handlar inte om TS specifika situation.

De rutiner/rekommendationer som gäller i mitt landsting är att smärtor i rörelseapparaten inkl ryggbesvär i första hand hanteras av sjukgymnast. Eftersom de helt enkelt är bättre på att behandla sådana smärtor i de allra flesta fall.
Läkare - undantaget ortopeder - har endast läkemedel att tillgå och det är oftast inte rätt väg (lägg märke till att jag skriver OFTAST, inte ALLTID) för att hantera smärttillstånd i rörelseapparaten.

Det vanliga är även att vid misstanke om fraktur ska bedömning ske av läkare i akutsituationen för att avgöra om röntgen behöver göras.
Hur pass stor sannolikheten är för fraktur, avgörs ju i första hand av hur den drabbade beskriver situationen: både den inträffade olyckan och hur symtomen beskrivs.
Om personen beskriver det hela i termer som får det att låta relativt lindrig, är avvaktan ett vanligt och ofta klokt råd. Har man ganska god funktionsförmåga och tillståndet förbättras så är sannolikheten generellt sett låg för fraktur.

Vi ska tänka på att en "vanlig" läkare - till skillnad mot ortopedspecialister - har fem eller sex veckors utbildning inom rörelseapparat och ortopedi (under grundutbildningen till läkare på universitet), medan en vanlig sjukgymnast har flera års utbildning på rörelseapparaten.
Det innebär att en sjukgymnast bör ha betydligt bättre kunskaper inom fältet jämfört med en "vanlig" läkare.
Då är det väl inte så konstigt att det anses adekvat att sjukgymnasten är den som i första hand ska hjälpa till med smärtor från rörelseapparaten?

Sjukgymnaster är en viktig del av "den vård som vi faktiskt betalar för". Och de besitter dessutom en mycket stor kompetens.

 

[Hedinn]

Detta inlägg är generellt avsett, och handlar inte om TS specifika situation.

De rutiner/rekommendationer som gäller i mitt landsting är att smärtor i rörelseapparaten inkl ryggbesvär i första hand hanteras av sjukgymnast. Eftersom de helt enkelt är bättre på att behandla sådana smärtor i de allra flesta fall.
Läkare - undantaget ortopeder - har endast läkemedel att tillgå och det är oftast inte rätt väg (lägg märke till att jag skriver OFTAST, inte ALLTID) för att hantera smärttillstånd i rörelseapparaten.

Det vanliga är även att vid misstanke om fraktur ska bedömning ske av läkare i akutsituationen för att avgöra om röntgen behöver göras.
Hur pass stor sannolikheten är för fraktur, avgörs ju i första hand av hur den drabbade beskriver situationen: både den inträffade olyckan och hur symtomen beskrivs.
Om personen beskriver det hela i termer som får det att låta relativt lindrig, är avvaktan ett vanligt och ofta klokt råd. Har man ganska god funktionsförmåga och tillståndet förbättras så är sannolikheten generellt sett låg för fraktur.

Vi ska tänka på att en "vanlig" läkare - till skillnad mot ortopedspecialister - har fem eller sex veckors utbildning inom rörelseapparat och ortopedi (under grundutbildningen till läkare på universitet), medan en vanlig sjukgymnast har flera års utbildning på rörelseapparaten.
Det innebär att en sjukgymnast bör ha betydligt bättre kunskaper inom fältet jämfört med en "vanlig" läkare.
Då är det väl inte så konstigt att det anses adekvat att sjukgymnasten är den som i första hand ska hjälpa till med smärtor från rörelseapparaten?

Sjukgymnaster är en viktig del av "den vård som vi faktiskt betalar för". Och de besitter dessutom en mycket stor kompetens.

Okej, jag kan väl tycka att det är skillnad på smärta som uppkommit "efterhand" och smärta som uppkommit av ett trauma.

Jag var med om en olycka för två månader sen, var i akutskedet in och kollade huvud samt röntgade vänster arm, som då verkade mest skadad, efteråt var det högerhanden jag fick problem med. För tre veckor sen ringde jag VC för att fråga om råd kring om det kunde vara en långdragen stukning som bara var att vänta ut, varpå sköterskan bokade läkartid åt mig utan att jag hade bett om det. Vid läkarbesöket (en dryg vecka senare) fick jag en omedelbar remiss till röntgen, alltså åtta veckor efter olyckan.

Helt enkelt för att smärtan uppkom i samband med ett fall.

 

[kryddelydd]

Okej, jag kan väl tycka att det är skillnad på smärta som uppkommit "efterhand" och smärta som uppkommit av ett trauma.

Jag var med om en olycka för två månader sen, var i akutskedet in och kollade huvud samt röntgade vänster arm, som då verkade mest skadad, efteråt var det högerhanden jag fick problem med. För tre veckor sen ringde jag VC för att fråga om råd kring om det kunde vara en långdragen stukning som bara var att vänta ut, varpå sköterskan bokade läkartid åt mig utan att jag hade bett om det. Vid läkarbesöket (en dryg vecka senare) fick jag en omedelbar remiss till röntgen, alltså åtta veckor efter olyckan.

Helt enkelt för att smärtan uppkom i samband med ett fall.

Hade du skelettskador i högerhanden, då?

 

[Hedinn]

Hade du skelettskador i högerhanden, då?

Jag vet inte, det är väl tanken att röntgen ska tala om för mig (röntgade igår, väntar på svar).

 

[cherie]

Vilken intressant diskussion det blev. Jag håller med er som tycker att vård för en gammal skada inte är för akuten.

Jag förstår också att vården behöver prioritera pga resursbrist. Det blir bara problematiskt när alla/de flesta vårdcentraler i området (så vitt jag vet - min VC är som sagt en av de bättre vad jag förstått) behöver prioritera bort så många sökande att personer då råds till och börjar överdriva sina symtom ordentligt för att få en tid med läkare. Hur kan då en rimlig bedömning och prioritering göras?

Jag tycker alltså att även om akuten inte är för gamla skador så finns det också ett problem i när det blir alldeles för svårt att komma i kontakt med primärvården. Jag tror sällan det är OMÖJLIGT att få kontakt med läkare - men är det verkligen bra för hela systemet att folk ska tjata, stånga sig fram och så småningom börja överdriva sina symtom?

Jag tycker också att sjukgymnaster verkar vara ordentligt kompetenta på sitt område. Det är rimligt att det är dit vi ska vända oss för problem i rörelseapparaten. I just detta fall gjorde ju dock min sjukgymnast bedömningen att han inte vill gå vidare med våra övningar utan att först veta om det föreligger en skelettskada, eftersom även de mest enkla rörelseövningarna så markant ökade smärtbilden.

 

[Korven]

Jag tycker också att sjukgymnaster verkar vara ordentligt kompetenta på sitt område. Det är rimligt att det är dit vi ska vända oss för problem i rörelseapparaten. I just detta fall gjorde ju dock min sjukgymnast bedömningen att han inte vill gå vidare med våra övningar utan att först veta om det föreligger en skelettskada, eftersom även de mest enkla rörelseövningarna så markant ökade smärtbilden.

I mitt fall som liknar ditt så höll sjukgymnasten på många gånger tills han till slut sa att jag kan inte göra nånting för att du ska bli bättre. Så det blev VC och remiss dvs tre mån väntan, sen operation tre mån väntan. Sen utköpt från jobbet för jag blir aldrig bra. Då hade jag harvat runt med företagsläkare och VC om vartannat ganska länge. Summan av kardemumman blev ersättning för arbetsskada 100%, inte billigt för samhället.

 

[CillaW]

En eventuellt felläkt armbåge tycker jag låter ganska farligt. Är man skriven på en vårdcentral ska man kunna få en tid, även om det inte är under de närmsta dagarna.

Med så litet våld bör det inte ha blivit någon dramatisk skada.

 

[cherie]

Har lite uppdatering i alla fall

Jag var i alla fall på VC idag. Läkaren skickade direkt en remiss till röntgen för att utesluta skelettskada, så sjukgymnasten kunde göra en bedömning hur träningen ska läggas upp Hon sa att det skulle kunna röra sig om en spricka men att det också bara kan vara en rejäl stukning av armbågen som fortfarande sitter i.

Kände mig fånig när läkaren vred och böjde, frågade om svullnad och blåmärken o.s.v. Det framstår som ett så litet problem, och som att hon tagit in mig bara för att jag / sjukgymnasten tjatat. Det är väl i och för sig så det är. "Ja hela tre gånger ser jag att du ringt om din armbåge..." inledde hon med. Fy, så jag upplevde att problemet blev lite förminskat, faktiskt första gången jag känt så hos en läkare. Ja, jag har ringt tre gånger men det är ju för att jag 6 veckor efter ett fall fortfarande har ont i min armbåge! Och när jag gör vissa rörelser upprepade gånger så ökar smärtan markant och sitter i!

Jag tycker ändå inte det är jättekonstigt att jag vill träffa någon med kunskap om vad såna symtom kan tyda på - jag själv har ju knappast kompetensen att kunna göra den bedömningen! Det räcker ju med att någon säger "Det är helt normalt/det kan vara det här och det här" och "Det kommer bli bättre av sig själv/gör såhär och såhär så blir det bra/det kommer inte bli bättre" så är det fine. En enda bedömning är vad jag önskar, så är jag nöjd sen.

Sen ringde jag försäkringen och anmälde skadan också. Tack för tipset! Var inga problem att anmäla så sent. Jag fick t.o.m. 1000 kr bara för jag hade behövt uppsöka vård. Vilken grej

 

[Hedinn]

Med så litet våld bör det inte ha blivit någon dramatisk skada.

Det kan det bli, folk kan bryta handleder av att halka och ta emot sig med handen.

Jag har en vän som bröt två revben av i princip inget våld alls, en skada står inte alltid nödvändigtvis i proportion till våldet.

 

[GotAsecret]

Åh. Nu hann du svara, så jag tar bort det jag skrev
Skönt att du fick hjälp!