Agria: ”Börja med att fråga din veterinär”

Fälttävlansryttaren Amanda Wahl ställde i veckan frågan om varför försäkringsbolag inte ersätter behandling av muskelinflammation. Nu svarar Anette Graf, veterinär på Agria, på inlägget.

 

[Lickety]

Hur ska veterinären, som har exakt noll att göra med avtalet mellan försäkringsbolag och försäkringstagare, kunna veta om diagnosen kommer ersättas eller ej? Det finns många försäkringsbolag med olika villkor och "vissa..." bolag är ökända för att vara struliga inom branschen. Saker som man tycker självklart borde gå på försäkringen ersätts ej, helt enkelt, fast de hade ersatts av försäkringsbolaget i den absoluta majoriteten av fallen. Jag har slutat ge några råd alls eftersom självklarheter nekats hos "vissa..." bolag utan snarare börjat flagga för att det kan strula.

 

[TinyWiny]

Är det här något nytt? Jag har fått ersättning för veterinärbesök där diagnosen blev muskelinflammation. Det är längesedan, säkert 15 år sedan men några problem att få ut ersättning från agria var det inte.

 

[Ullmerkott]

Märkligt uttalande. Vill man veta hur försäkringsbolaget ställer sig är det bolaget man får fråga. Veterinären kan ju knappast hålla reda på alla olika försäkringsbolags regler och villkor, än mindre exakt vilket avtal den individuella hästägaren har med sitt bolag och vika reservationer som kan tänkas finnas.

 

[Dennispennis]

Hon säger dock också att en kan skicka in en förfrågan före man behandlar. Det har jag och min veterinär gjort i ett par ärende och har hittills aldrig blivit nekad.

En veterinär bör veta om behandlingen brukar täckas eller inte.
Det finns en mkt känd veterinär som i princip inte tar nya kunder. H*n har lagat så många hästar att jag inte kan räkna men försäkringsbolagen vägrar att godkänna dennes behandlingar.

 

[Malibu_Stacy]

Hon säger dock också att en kan skicka in en förfrågan före man behandlar. Det har jag och min veterinär gjort i ett par ärende och har hittills aldrig blivit nekad.

En veterinär bör veta om behandlingen brukar täckas eller inte.
Det finns en mkt känd veterinär som i princip inte tar nya kunder. H*n har lagat så många hästar att jag inte kan räkna men försäkringsbolagen vägrar att godkänna dennes behandlingar.

Nej, en veterinär bör och ska inte veta det. Veterinären är ju ingen föräskringsförmedlare.
Den som har tecknat försäkring har ansvar för att själv kontrollera vad som gäller i just det avtalet man ingått.
Villkor ändras stup i kvarten, och är individuella. En veterinär har ingen aning om du har en reservation i din försäkring, eller hur mycket pengar som finns kvar att utnyttja. Det finns en uppsjö med bolag som alla har olika försäkring och alla har olika villkor beroende på när försäkringen tecknades, så det kan inte ligga på veterinären att veta vad det står i just dina papper.
Det är ju därför man som djurägare kan kontakta sitt bolag och be om ett förhandsbesked innan beslut om evtl behandling tas.

 

[Dennispennis]

Nej, en veterinär bör och ska inte veta det. Veterinären är ju ingen föräskringsförmedlare.
Den som har tecknat försäkring har ansvar för att själv kontrollera vad som gäller i just det avtalet man ingått.
Villkor ändras stup i kvarten, och är individuella. En veterinär har ingen aning om du har en reservation i din försäkring, eller hur mycket pengar som finns kvar att utnyttja. Det finns en uppsjö med bolag som alla har olika försäkring och alla har olika villkor beroende på när försäkringen tecknades, så det kan inte ligga på veterinären att veta vad det står i just dina papper.
Det är ju därför man som djurägare kan kontakta sitt bolag och be om ett förhandsbesked innan beslut om evtl behandling tas.

Uppenbarligen tycker jag och personen i artikeln annorlunda än dig
Det är dessutom inte sant att villkor ändras stup i kvarten. Reservationer och pengar kvar på försäkringen är något helt annat. Har du läst artikeln?

 

[Shaggy]

Uppenbarligen tycker jag och personen i artikeln annorlunda än dig
Det är dessutom inte sant att villkor ändras stup i kvarten. Reservationer och pengar kvar på försäkringen är något helt annat. Har du läst artikeln?

Men hur menar du att veterinären ska veta det? Det är inte denna som betalar räkningen

 

[nullo-modo]

Men hur menar du att veterinären ska veta det? Det är inte denna som betalar räkningen

Håller med, är ju försäkringstagaren som borde hålla koll på vad som ingår i det som den har tecknat.

Men lättare att tycka att andra ska ha koll på det.

 

[Malibu_Stacy]

Uppenbarligen tycker jag och personen i artikeln annorlunda än dig
Det är dessutom inte sant att villkor ändras stup i kvarten. Reservationer och pengar kvar på försäkringen är något helt annat. Har du läst artikeln?

Ja jag har läst artikeln. Villkoren ändras en gång per år, minst. Köpte du en försäkring på exempelvis Agria år 2015 har den inte exakt samma villkor som om du köper samma försäkring i år, år 2023. Gå in på valfritt försäkringsbolag så ser du att du kan läsa villkor från olika år. Hur ska man som veterinär kunna hålla koll? Det finns säkert 10 olika bolag, som har minst 3-4 olika försäkring samt lika många tilläggsförsäkringar. Som veterinär kan man omöjligt veta. Precis som bilmekanikern inte heller vet vad din bilförsäkring täcker och inte täcker. Det är ett avtal mellan dig och försäkringsbolaget, inte dig och veterinären.
Därför är du som ägare ansvarig att fråga ditt försäkringsbolag gällande ersättning för föreslagna behandlingar.

 

[MissFideli]

Jag frågar ofta veterinärer och får nästan alltid svaret att det brukar/brukar inte ersättas men att jag ska prata med försäkringsbolaget för säkerhets skull. Fair enough, då har jag ett potentiellt hum i alla fall. Sen är det självklart inte så att jag håller veterinären skyldig om det inte skulle stämma.
De gånger jag försökt fråga försäkringsbolaget, har de ändå inte kunnat ge ett klarare svar eftersom det bedöms från fall till fall.

 

[bettysmatte]

Ja jag har läst artikeln. Villkoren ändras en gång per år, minst. Köpte du en försäkring på exempelvis Agria år 2015 har den inte exakt samma villkor som om du köper samma försäkring i år, år 2023. Gå in på valfritt försäkringsbolag så ser du att du kan läsa villkor från olika år. Hur ska man som veterinär kunna hålla koll? Det finns säkert 10 olika bolag, som har minst 3-4 olika försäkring samt lika många tilläggsförsäkringar. Som veterinär kan man omöjligt veta. Precis som bilmekanikern inte heller vet vad din bilförsäkring täcker och inte täcker. Det är ett avtal mellan dig och försäkringsbolaget, inte dig och veterinären.
Därför är du som ägare ansvarig att fråga ditt försäkringsbolag gällande ersättning för föreslagna behandlingar.

När min ponny opererades för 1,5 år sedan var det veterinären som tog kontakt med agria, beskrev ingreppet och fick godkännande till att försäkringen skulle ersätta. Men självklart var jag ju medveten om att en förfrågan skickades. Fast själva handläggningen sköttes av kliniken.

 

[Dennispennis]

Men hur menar du att veterinären ska veta det? Det är inte denna som betalar räkningen

De flesta veterinärer har både koll och häst själv.

 

[Dennispennis]

Ja jag har läst artikeln. Villkoren ändras en gång per år, minst. Köpte du en försäkring på exempelvis Agria år 2015 har den inte exakt samma villkor som om du köper samma försäkring i år, år 2023. Gå in på valfritt försäkringsbolag så ser du att du kan läsa villkor från olika år. Hur ska man som veterinär kunna hålla koll? Det finns säkert 10 olika bolag, som har minst 3-4 olika försäkring samt lika många tilläggsförsäkringar. Som veterinär kan man omöjligt veta. Precis som bilmekanikern inte heller vet vad din bilförsäkring täcker och inte täcker. Det är ett avtal mellan dig och försäkringsbolaget, inte dig och veterinären.
Därför är du som ägare ansvarig att fråga ditt försäkringsbolag gällande ersättning för föreslagna behandlingar.

En gång per år är inte stup i kvarten som du skriver. Självklart har veterinären koll. Vet du hur många hästar de behandlar varje dag med olika åkommor? Dessutom har många veterinärer både häst själva samt dessa försäkrade. Du överdriver något enormt.
Om du läser vad jag skrev så är det just vad ”förhandsbesked” går ut på. Utmärkt sätt att använda sig av om en är osäker på om behandlingen täcks eller inte.

 

[Hippocampus]

Jag har varit med om det mesta, förhandsbesked som sen dragits tillbaka, kryphål i försäkringen (läs det finstilta extremt noga), något som ansetts förebyggande, något som funkat utmärkt… man vet liksom aldrig. Tydligen.

 

[Krålus]

En gång per år är inte stup i kvarten som du skriver. Självklart har veterinären koll. Vet du hur många hästar de behandlar varje dag med olika åkommor? Dessutom har många veterinärer både häst själva samt dessa försäkrade. Du överdriver något enormt.
Om du läser vad jag skrev så är det just vad ”förhandsbesked” går ut på. Utmärkt sätt att använda sig av om en är osäker på om behandlingen täcks eller inte.

@Malibu_Stacy är vetrinär dock på smådjur...

 

[tanten]

En gång per år är inte stup i kvarten som du skriver. Självklart har veterinären koll. Vet du hur många hästar de behandlar varje dag med olika åkommor? Dessutom har många veterinärer både häst själva samt dessa försäkrade. Du överdriver något enormt.
Om du läser vad jag skrev så är det just vad ”förhandsbesked” går ut på. Utmärkt sätt att använda sig av om en är osäker på om behandlingen täcks eller inte.

Varför sulle veterinären ha koll?

Vet du hur många bolag det finnd? Hur många olika skador som finns på resp durslag? Hur ska veterin'ren kinna veta hur sjukdomshistorikenoch aktuell försäkring der ut.

När jag anlitar veeterinär - vilket jag gjort i säkert 30 år - såvill jag att hen ska vara veterinär expert, inte försäkringsombud. Under en period hade vi veterinärkotakt väldigt ofta. Har man 18 hästar så har man 18 gånger fler veterinärkontakter än den med en häst. Att vterinärerna skulle ha koll på vad som gällde för just den av mina hästar är fullständigt orimligt och verkligen inte önskvärt.

Du lever inte i samma värld som jag.

 

[the_connemara]

Jag har fått jättebra svar både av veterinär och försäkringsrepresentant. Har helt missat att det skulle vara någon kutym att inte fråga veterinären om försäkringsfrågor? Tror till och med oftast det är de som tagit upp försäkringen och vid behov hänvisat mig att ringa. Inte haft några speciella frågor genom åren men en veterinär på Agrias "svarta lista" och en MRI på en äldre hobbyhäst. I båda fallen har jag egentligen fått all info av vet men beräftats eller fått mer detaljer om just min häst från försäkringsrepresentanten.

 

[Malibu_Stacy]

En gång per år är inte stup i kvarten som du skriver. Självklart har veterinären koll. Vet du hur många hästar de behandlar varje dag med olika åkommor? Dessutom har många veterinärer både häst själva samt dessa försäkrade. Du överdriver något enormt.
Om du läser vad jag skrev så är det just vad ”förhandsbesked” går ut på. Utmärkt sätt att använda sig av om en är osäker på om behandlingen täcks eller inte.

Jag är själv veterinär och nej, jag kan ALDRIG lova att försäkringen ersätter. Därför använder man sig av förhandsbesked om det är viktigt för en själv som djurägare att veta om en behandling täcks eller inte.
Hur skulle jag kunna veta vilket avtal just du ingått med ditt bolag? Och sedan garantera att något ersätts, utan att ha alla papper framför mig.
Nej, jag önskade att fler djurägare insåg att det är deras eget ansvar att ha koll på sin försäkring och inte belasta veterinären när något inte ersätts.
Jag är utbildad i det medicinska, inte inom försäkringar.

 

[Malibu_Stacy]

Jag har fått jättebra svar både av veterinär och försäkringsrepresentant. Har helt missat att det skulle vara någon kutym att inte fråga veterinären om försäkringsfrågor? Tror till och med oftast det är de som tagit upp försäkringen och vid behov hänvisat mig att ringa. Inte haft några speciella frågor genom åren men en veterinär på Agrias "svarta lista" och en MRI på en äldre hobbyhäst. I båda fallen har jag egentligen fått all info av vet men beräftats eller fått mer detaljer om just min häst från försäkringsrepresentanten.

Det finns ingen kutym. Men om du frågar mig ”ersätts det här av försäkringen?” så kan jag inte svara om din försäkring ersätter. Det jag kan säga är att det generellt ersätts hos de flesta bolag, men att varje avtal är individuellt och att du själv får ta kontakt med ditt försäkringsbolag för att få veta om det ersätts eller inte.
Man kan ha reservationer, man kan ha glömt att betala sin försäkring, man kan ha slut på försäkringspengar, det kan finnas begränsningar i hur mycket som ersätts eller raser som har undantag etc. De tär omöjligt för mig som veterinär att veta.