Hur ska sjukvårdens tillkortakommanden lösas?

[Dentaku]

 

[Kilauea]

Så otroligt dålig att den....nä, den var inte ens bra

 

[CillaW]

Var tvungen att googla upp den. Är hysteriskt kul. Jag gråter.

Den här versionen är ännu mer hysterisk, och kortare än den under din

 

[Kattennizze]

Kan vi inte få en dikt på ett skämt också? Gärna innehållande MR, kränkande, privatperson?

 

[Dentaku]

Kan vi inte få en dikt på ett skämt också? Gärna innehållande MR, kränkande, privatperson?

Poesiludret är sjukskriven ikväll p g a en illasinnad bihåla. Finns det någon medicin jag ska kräva att få utskriven eller krävs MR för att fastställa diagnos?

*petar i getingboet*

 

[CillaW]

 

[vallhund]

Komplikationer vid GBP
23 december 2015 Leave a reply
Komplikationer till gastric bypass (GBP)

”Operativa komplikationer
Trokarskador: skador på närliggande organ t ex mjälte, tarm, portaven, urinblåsa mm”

På fullasta allvar – missar de så med kniven?

”Felkontruktion: t ex kopplar ihop så att peristaltiken går åt fel håll.”

På fullaste allvar, finns det NÅGON kirurg som kopplar på bakåfram? Och denna person, i det tillståndet, är utrustad med kniv?

”Tidiga komplikationer:”
Blödning ”(oroar mig inte, går oftast att fixa)
””Infektion” (oroar mig inte, går oftast att fixa)

Enligt statistiken är det bara några som dör vart åt…

”Hjärta- o kärl-komplikationer:
Hjärtinfarkt
Hjärtsvikt
Arrytmi
Stroke”

Oroar mig inte så mycket. För er som går i taket när jag skriver så, jag hoppas att ni läser min ironi (eftersom ni vet var jag står i ämnet). Anledningen att jag väljer att vara så cynisk är för att dessa komplikationer är de som det faktiskt informeras om.

Dessa är de som patienten godkänner innan op. Det är ok för ”det hände inte mig” och det är så få. Men, det viktiga, dessa finns i informationen.

Det kommer mer…

”Lungkomplikationer:
Lungkollaps & lungödem
Njursvikt (akut)
Leversvikt”

Och sen en massa jag inte förstår. Ni som gjort en RYGB kan ni berätta vad detta betyder? Jag vill veta (nu är jag inte ironisk utan uppriktigt nyfiken)

Och så lite ironisk igen: För visst har ni fått all denna infon?

”Sena komplikationer
RYGB (Roux-en-Y gastric bypass);
Gastrointestinala:
Distorsion av kvarvarande ficka t ex pga paralytisk ileus mekanisk obstruction postop
anastomosstenos
marginalulcus
esofagit
gastroesofagal reflux interna hernier
ileus”

MEN NU KOMMER DET SOM OROAR MIG:

”neurologiska komplikationer pga B1 och B12-brist t ex Wernicke och permanent perifer polyneuropati”

Neurologiska komplikationer!! Skador i hjärnan. Obalanser i hjärnan!

Depressioner utan orsak. Meningslöshet. Håglöshet. En trötthet utan slut. Att vakna till ”ett svart hål” och inga mediciner hjälper.

Och att de finns dietister som tror att vitaminpiller räcker för att kompensera.

VIDARE

”intolerans mot fett och snabba kolhydrater med dumping som följd; tidig och sen metabola o nutritionella derangeringar (brist på; B1, B12, folat, D- vitamin, calcium, järn, Zn, protein)”

Hur har de tänkt att kompensera proteinbrist? Varför blir det proteinbrist? Visst ja, de har ju passerat magsäcken.

Och gällande vitaminerna och mineralerna. Har de verkligen kunskapen att kompensera dessa eftersom de i sin tur sitter ihop med varandra och pårkar varandra och balansera varandra OCH hämmar varandra.

Vilken dietist och vilken läkare kan detta? Och vad händer i kroppen om detta mycket viktiga system ständigt är obalanserat?

Tyvärr är det sorgligt många som vet svaret.

Och som slutkläm:

”osteoporos”

Fast det är senare.

Jodå, det kommer lite mer:

– kräkningar o illamående (en kvinna berättade gråtandes att hon kräktes 5-10 gånger var dag och var nu så slutkörd att hon är sjukskriven sen 2 år tillbaka)

– ”uppblåst buk”

– ändrade avföringsvanor som diarré, obstipation, illaluktande avföring och besvärande gasbildning (ni med IBS vet hur detta kan förstöra livskvalitén totalt. Att inte våga gå bort för bajsar du så stinker det ut till middagsbordet. Att inte våga gå på promenad för risken att bajsa i byxorna.)

– ”korta tarmens syndroms”

Hm, vad är det? Jo ännu en katastrof. Jag hoppas att ALLA opererade verkligen har fått denna infon. För er andra. Här kommer den:

Diarré – vilket betyder näringsbrister.
Uttorkning – vilket betyder katastrof för kroppens alla funktioner.
Viktförlust – vilket tyvärr uppfattas som en bonus. Tills man märker att den inte går att stoppa..
Malnutrition – betyder närinsbrister
Buksmärta – tänka att leva med magont i resten av sitt liv. Var dag.
Kramper
Uttröttning och svaghet – var dag…

Närinsbristerna i sin tur kan leda till – blodbrist, hyperkeratosisen (en hudsjukdom om jag inte har helt fel för mig med röda utslag och blåsor), spasmer, bensmärtor, tjockt & klumpigt blod samt ökad risk av matallergier och/eller matöverkänslighet.

Att med redan näringsbrsiter ÄVEN få matallergier… ja nu har vi problem.

Det kommer MER:

”anorexia nervosa – bulimia”
”psykos”

”alkoholmissbruk” (Ja, kan man inte självmedicinera på mat längre så kommer hjärna be om samma drog men på mindre yta)

”oförmåga att gå ner i vikt samt viktuppgång” (Oups! Och sen ger man patient skulden för att de kunde inte ens fixa det här… Fräckt, orättvist och sorgligt!)

”allergiska reaktioner mot läkemedel” (Inte så bra om man blir sjuk och behöver medicinen)

”olämpligt med viss medicinering t ex ASA o NSAID (Trombyl, ibumetin diklofenak osv)”

” förändrad anatomi vilket gör det svårt för läkare att tolka t ex röntgen, men även göra gastroskopier – måste ibland bli anvisade till speciella enheter där man med tiden skaffar sig erfaranhet av denna nya anatomi”

Och för er som alltid ber om referenser. Vassego:

Referenser
SOReg:s Årsrapport 2012
The American Journal of Surgery (2011) 201, 819–827 Abdominal pain after gastric bypass: suspects and solutions. Alexander J. Greenstein, M.D., M.P.H., Robert W. O’Rourke, M.D.
Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium,NEJM 2009;361:445-54 Marsk et al.
Complications of bariatric surgery
Authors Jamie D Adair, MD James C Ellsmere, MD, MSc, FRCSC
Section Editors Daniel Jones, MD Lawrence S Friedman, MD Timothy O Lipman, MD Deputy Editor Rosemary B Duda, MD, MPH, FACS

http://www.internetmedicin.se/dyn_main.asp?page=452

[PDF]
Vad varje svensk kirurg bör veta om komplikationer till överviktskirurgi http://www.mayoclinic.org/bariatric-surgery/complications.html
http://www.skane.se/sv/Webbplatser/...tagningar/Kirurgi/Obesitasmottagning/For-dig- som-ar-opererad/Komplikationer-efter-en-GBP-operation/
http://www.1177.se/Vastra-Gotaland/Fakta-och-rad/Mer-om/Fetma-kan-behandlas-med-magsacksoperat/ http://www.aleris.se/Global/Dokumen...rd/Patientinformation_april2012_gastricbypass.
pdf?epslanguage=sv) http://www.sahlgrenska.se/sv/SU/Vardutbud/magtarmsjukvard/Behandlingar/Behandling11111/) http://carlanderska.se/wp-content/uploads/2011/09/Patientbroschyr-Operation-SE1.pdf http://carlanderska.se/wp-content/uploads/2011/09/Patientinfo-efter-Operation-Gastric-Bypass-SE.pdf)

http://www.dagensmedicin.se/vetensk...tmaoperation-okar-risken-for-alkoholmissbruk/

November 2013


Copyright Anna Hallén AB 2015
http://www.annahallen.se/komplikationer-vid-gbp

 

[caballus]

Den springande punkten är ju, vilket det inte känns som att du förstått,

Har hon inte heller förstått??

 

[Dentaku]

Pratade precis med min ortopedkompis och vi skrattade lite åt de skämt och filmer som postats här(han hade sett allt förut) men sen gick han lite i försvar:


Ortoped:
- Those pricks laugh at us
- But our job is harder
- We work more
- And our residency is longer

Dentaku:
- And you bench press more weight!

 

[caballus]

Komplikationer vid GBP
23 december 2015 Leave a reply
Komplikationer till gastric bypass (GBP)

”Operativa komplikationer
Trokarskador: skador på närliggande organ t ex mjälte, tarm, portaven, urinblåsa mm”

På fullasta allvar – missar de så med kniven?

”Felkontruktion: t ex kopplar ihop så att peristaltiken går åt fel håll.”

På fullaste allvar, finns det NÅGON kirurg som kopplar på bakåfram? Och denna person, i det tillståndet, är utrustad med kniv?

”Tidiga komplikationer:”
Blödning ”(oroar mig inte, går oftast att fixa)
””Infektion” (oroar mig inte, går oftast att fixa)

Enligt statistiken är det bara några som dör vart åt…

”Hjärta- o kärl-komplikationer:
Hjärtinfarkt
Hjärtsvikt
Arrytmi
Stroke”

Oroar mig inte så mycket. För er som går i taket när jag skriver så, jag hoppas att ni läser min ironi (eftersom ni vet var jag står i ämnet). Anledningen att jag väljer att vara så cynisk är för att dessa komplikationer är de som det faktiskt informeras om.

Dessa är de som patienten godkänner innan op. Det är ok för ”det hände inte mig” och det är så få. Men, det viktiga, dessa finns i informationen.

Det kommer mer…

”Lungkomplikationer:
Lungkollaps & lungödem
Njursvikt (akut)
Leversvikt”

Och sen en massa jag inte förstår. Ni som gjort en RYGB kan ni berätta vad detta betyder? Jag vill veta (nu är jag inte ironisk utan uppriktigt nyfiken)

Och så lite ironisk igen: För visst har ni fått all denna infon?

”Sena komplikationer
RYGB (Roux-en-Y gastric bypass);
Gastrointestinala:
Distorsion av kvarvarande ficka t ex pga paralytisk ileus mekanisk obstruction postop
anastomosstenos
marginalulcus
esofagit
gastroesofagal reflux interna hernier
ileus”

MEN NU KOMMER DET SOM OROAR MIG:

”neurologiska komplikationer pga B1 och B12-brist t ex Wernicke och permanent perifer polyneuropati”

Neurologiska komplikationer!! Skador i hjärnan. Obalanser i hjärnan!

Depressioner utan orsak. Meningslöshet. Håglöshet. En trötthet utan slut. Att vakna till ”ett svart hål” och inga mediciner hjälper.

Och att de finns dietister som tror att vitaminpiller räcker för att kompensera.

VIDARE

”intolerans mot fett och snabba kolhydrater med dumping som följd; tidig och sen metabola o nutritionella derangeringar (brist på; B1, B12, folat, D- vitamin, calcium, järn, Zn, protein)”

Hur har de tänkt att kompensera proteinbrist? Varför blir det proteinbrist? Visst ja, de har ju passerat magsäcken.

Och gällande vitaminerna och mineralerna. Har de verkligen kunskapen att kompensera dessa eftersom de i sin tur sitter ihop med varandra och pårkar varandra och balansera varandra OCH hämmar varandra.

Vilken dietist och vilken läkare kan detta? Och vad händer i kroppen om detta mycket viktiga system ständigt är obalanserat?

Tyvärr är det sorgligt många som vet svaret.

Och som slutkläm:

”osteoporos”

Fast det är senare.

Jodå, det kommer lite mer:

– kräkningar o illamående (en kvinna berättade gråtandes att hon kräktes 5-10 gånger var dag och var nu så slutkörd att hon är sjukskriven sen 2 år tillbaka)

– ”uppblåst buk”

– ändrade avföringsvanor som diarré, obstipation, illaluktande avföring och besvärande gasbildning (ni med IBS vet hur detta kan förstöra livskvalitén totalt. Att inte våga gå bort för bajsar du så stinker det ut till middagsbordet. Att inte våga gå på promenad för risken att bajsa i byxorna.)

– ”korta tarmens syndroms”

Hm, vad är det? Jo ännu en katastrof. Jag hoppas att ALLA opererade verkligen har fått denna infon. För er andra. Här kommer den:

Diarré – vilket betyder näringsbrister.
Uttorkning – vilket betyder katastrof för kroppens alla funktioner.
Viktförlust – vilket tyvärr uppfattas som en bonus. Tills man märker att den inte går att stoppa..
Malnutrition – betyder närinsbrister
Buksmärta – tänka att leva med magont i resten av sitt liv. Var dag.
Kramper
Uttröttning och svaghet – var dag…

Närinsbristerna i sin tur kan leda till – blodbrist, hyperkeratosisen (en hudsjukdom om jag inte har helt fel för mig med röda utslag och blåsor), spasmer, bensmärtor, tjockt & klumpigt blod samt ökad risk av matallergier och/eller matöverkänslighet.

Att med redan näringsbrsiter ÄVEN få matallergier… ja nu har vi problem.

Det kommer MER:

”anorexia nervosa – bulimia”
”psykos”

”alkoholmissbruk” (Ja, kan man inte självmedicinera på mat längre så kommer hjärna be om samma drog men på mindre yta)

”oförmåga att gå ner i vikt samt viktuppgång” (Oups! Och sen ger man patient skulden för att de kunde inte ens fixa det här… Fräckt, orättvist och sorgligt!)

”allergiska reaktioner mot läkemedel” (Inte så bra om man blir sjuk och behöver medicinen)

”olämpligt med viss medicinering t ex ASA o NSAID (Trombyl, ibumetin diklofenak osv)”

” förändrad anatomi vilket gör det svårt för läkare att tolka t ex röntgen, men även göra gastroskopier – måste ibland bli anvisade till speciella enheter där man med tiden skaffar sig erfaranhet av denna nya anatomi”

Och för er som alltid ber om referenser. Vassego:

Referenser
SOReg:s Årsrapport 2012
The American Journal of Surgery (2011) 201, 819–827 Abdominal pain after gastric bypass: suspects and solutions. Alexander J. Greenstein, M.D., M.P.H., Robert W. O’Rourke, M.D.
Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium,NEJM 2009;361:445-54 Marsk et al.
Complications of bariatric surgery
Authors Jamie D Adair, MD James C Ellsmere, MD, MSc, FRCSC
Section Editors Daniel Jones, MD Lawrence S Friedman, MD Timothy O Lipman, MD Deputy Editor Rosemary B Duda, MD, MPH, FACS

http://www.internetmedicin.se/dyn_main.asp?page=452

[PDF]
Vad varje svensk kirurg bör veta om komplikationer till överviktskirurgi http://www.mayoclinic.org/bariatric-surgery/complications.html
http://www.skane.se/sv/Webbplatser/...tagningar/Kirurgi/Obesitasmottagning/For-dig- som-ar-opererad/Komplikationer-efter-en-GBP-operation/
http://www.1177.se/Vastra-Gotaland/Fakta-och-rad/Mer-om/Fetma-kan-behandlas-med-magsacksoperat/ http://www.aleris.se/Global/Dokumen...rd/Patientinformation_april2012_gastricbypass.
pdf?epslanguage=sv) http://www.sahlgrenska.se/sv/SU/Vardutbud/magtarmsjukvard/Behandlingar/Behandling11111/) http://carlanderska.se/wp-content/uploads/2011/09/Patientbroschyr-Operation-SE1.pdf http://carlanderska.se/wp-content/uploads/2011/09/Patientinfo-efter-Operation-Gastric-Bypass-SE.pdf)

http://www.dagensmedicin.se/vetensk...tmaoperation-okar-risken-for-alkoholmissbruk/

November 2013


Copyright Anna Hallén AB 2015
http://www.annahallen.se/komplikationer-vid-gbp

Ok, långt inlägg. Kände mig nästan lite kränkt på bilden på magsäcken i inlägget då jag tog det lite personligt riktat mot mig.
Men eftersom Gry redan konstaterat att jag inte förmår förstå, så förstår jag inte vad du vill med ditt inlägg? Förklara att av de tusentals gastric bypass-op som görs så uppstår många o stora komplikationer? Det är känt och ingen nyhet. Att de fortfarande utförs kan jag bara spekulera i varför, men tror det kan hänga ihop med patientens psykiska illabefinnande, starka tilltro till metoden och hopplösheten i sin situation. Och en önskan att hjälpa. Samt den direkta risken för sjukdomar som kraftig övervikt i sig ger.


Hur många skadas i selfieorsakade olyckor varje år? En hel del. Men ännu har man inte belagt metoden med förbud.

 

[CarEr]

Ey! Jag höll på att sätta godiset i halsen av den där

 

[Teilani]

Ska jag bli glad eller nervös över att jag har koll på 99% av innehållet i sången?

 

[golit]

Poesiludret är sjukskriven ikväll p g a en illasinnad bihåla. Finns det någon medicin jag ska kräva att få utskriven eller krävs MR för att fastställa diagnos?

*petar i getingboet*

I huvet på luderet fanns något, så utred
En CT en MR och sjukskrev.

golits diagnos
är masspsykos

 

[CillaW]

Ska jag bli glad eller nervös över att jag har koll på 99% av innehållet i sången?

Hahahahahaha!!

Jag kan varmt rekommendera boken "House of God" av Samuel Shem till de som inte är så lättkränkta.

 

[golit]

Cilla, eller vem tusan som, har all rätt i världen att skoja om MR, om bukemobbar som kräver kollodialt silver som medicin och om en massa annat. Som privatperson, säkert också som läkare. Precis som alla andra privatpersoner som har ett yrke. Eller privatpersoner som inte har yrken. Men det betyder ju inte att andra tycker att det känns fel eller på gränsen inte ok. Och säger/skriver det.

Att det finns en bortre gräns när det börjar skava för de flesta, därav mina exempel, borde för normalt tänkande individer vara uppenbart. Det är lite beklämmande om du inte förstår kopplingen. Men som sagt, en gräns finns för de flesta, när det känns o-okej, när privatpersonens uttryckta åsikter känns sådär, när man vet vad de jobbar som. Och för dig går uppenbarligen inte gränsen där min gräns går. Min gräns går när läkare, oavsett om de är utanför tjänst, gör sig roliga över vårdtagare. På det sätt som gjorts i tråden.

golit jobbar som de flesta av er vet som gigolo, manlig postituerad. Betjänar både män, kvinnor och par. (grupper vid högtider)

Innebär det att golit aldrig kan kritisera sin hallick på internet, eller ha åsikter om olika någons sexuella prefereser, förmåga eller bara så där i allmänhet kunna säga, snygg häck

kan inte golit bara få vara privat och inte sitt yrke som prostituerad hela tiden?

 

[magnus242]

Poesiludret är sjukskriven ikväll p g a en illasinnad bihåla. Finns det någon medicin jag ska kräva att få utskriven eller krävs MR för att fastställa diagnos?

*petar i getingboet*

Nja, obduktion ger en mycket säkrare diagnos än MR, dessutom blir medicin och vård-kostnaderna mycket lägre efter den.

 

[CillaW]

Nja, obduktion ger en mycket säkrare diagnos än MR, dessutom blir medicin och vård-kostnaderna mycket lägre efter den.

There will be minimal blood loss.

 

[golit]

Nja, obduktion ger en mycket säkrare diagnos än MR, dessutom blir medicin och vård-kostnaderna mycket lägre efter den.

Jo men kostnader för begravning, bouppteckning tillkommer. För att inte tala om produktionsbortfallet om det ska komma en massa folk på begravningen, en vardag.

 

[golit]

There will be minimal blood loss.

och defentivt en "stiff upper lip"

 

[magnus242]

Jo men kostnader för begravning, bouppteckning tillkommer. För att inte tala om produktionsbortfallet om det ska komma en massa folk på begravningen, en vardag.

Jo, men man brukar i alla fall få lite fika eller smörgåstårta efter begravningar.