Grumliga ögon

[Annanaz]

Min häst fick plötsligt en prick som en lillfingernagel som var suddig på högra ögat. Tog ut veterinär som färgade ögat och hittade ett pyttelitet sår. Fick droppar som vidgade pupillen och en salva att behandla med i 10 dagar, hade högra ögat täckt under behandlingen.

Återbesök och färgade ögat igen, fanns inget sår kvar. Jag tyckte mig se lite dis i andra ögat med så det färgades med och där fanns heller inget sår. Fick en annan typ av ögondroppar som skulle innehålla kortison.

Behandlade 7 dagar och ringde vet igen för ögonen hade snarare blivit suddigare än bättre. Behandlar nu på ytterligare och är på 10 dagen och ska ringa igen i morgon. Hon ser snarare med suddig ut!!

Vad säger ni om detta? berätta allt ni vet om vad det kan vara och varför? Är nyfiken och orolig och vill veta vad som händer min häst? Vill gärna ha feed back så jag kan komma på lite frågor att ställa i morgon när jag ringer vet.
mvh Anna

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

Du måste visa upp katten för veterinären igen. Det låter inte normalt.
Det räcker inte med din beskrivning för att avgöra vad som hänt.

 

[Zuzzi]

Sv: Grumliga ögon

Är hon suddig på BÅDA ögonen? Det lät lite konstigt tycker jag. Men våran valack har ett vänster öga som man kan ana en gråaktig/grumlig skugga i, har nog bild på det nånstans också. När han skulle vaccineras frågade jag vet. i samma veva och han hade nog haft ett gammalt sår han också och kunde beskriva "skuggan" som om vi har fettiga glasögon. Som hästen ser alltså, har du sett att hästen uppför sig annorlunda?

Enda sättet vi påminns att våran valack har dåligare syn är att han ibland stöter till mulen om han t.ex. har fått en hink på ett nytt ställe i boxen om man kommer med vänstersidan först och ibland tidigare när han hoppades så kunde han tveka om man gjorde för snäva vänstersvängar så han inte hann uppfatta hindret riktigt.

Ridskolan hade också ett sto som fick en pinne i ögat vilket resulterade i ett sår som behandlades och hon fick också nedsatt syn med en grumlig hinna i ögat. Hon som fick det vid 18 års ålder hade problem av det och ville då inte längre hoppa nånting som hon tidigare älsakde. Hon avlivades som 19-åring men pga hälta.

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

Det är inte nomalt att ögat förblir grumligt efter en hornhinneskada. Då har man missbedömt skadans allvarlighetsgrad och/eller behandlat otillräckligt.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Jag kommer visa hästen igen ja. Veterinären försökte förklara det som att hon hade typ ett "blåmärke" på ögat. Ville ha fler förklaringar eller ideér varför det kan bli som det blivit. Ideér mottages tacksamt även om jag inte ber om en diagnos om min häst har utan det får självlkart veterinären ge.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Ja det är på båda ögonen fast som ett sträck i det vänstra och som ett dis i nästan hela det högra. usch det låter inte lovande! Veterinären kan kanske missbedömt skadan då. Hon verkar så inställd på att dimmigheten kommer försvinna helt. Vad kan dimmigheten komma av om det inte är yttre våld lixom? Tips på sjukdomar om såret kanske inte har med grumligheten att göra?

Jag märker inte någon skillnad i hur mycket hon ser. Verkar se normalt.

Hon har alltid haft känsliga ögon som rinner om det tex har blåst en hel dag.

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

Jag kommer visa hästen igen ja. .

Hoppsan!

Om det är en gråskiftning på ögats yta är det en keratit eller ett hornhinneödem, ses ibland som en normal del i läkningen men kan också tyda på att man inte fått bukt med inflammationen. Bör inte komma så långt senare, när man konstaterat att såret är läkt. Ett scenario är att kortisonet sattes in lite för tidigt och att hästen fått ett nytt ulcus. Sitter grumlingen innanför hornhinnan rör det sig istället om en uveit, en djupare inflammation i ögat. Detta är ofta allvarligare och kan äventyra synen.

Grumlingen i hornhinnan är en följd av att det blir ett ödem, ett vätskeutträde, i den inflammerade hornhinnan. Lokalt brukar det bli om det kommer från ett sår, medan en keratit, dvs en hornhinneinflammation, kan ge en diffusare utbredning.

Märkligt att det är på båda ögonen. Uveiter har ofta ett immunologiskt inslag och kan därför dyka up bilateralt. Sår på hornhinnan som inte orsakas av trauma - virus t ex. Herpes kan ge punktformiga ulcus (=sår) och keratit. vissa bakterier som kan kolonisera ett hornhinnesår utsöndrar enzymer som kan lysera, smälta, hornhinnan (smältande ulcus).

Alla sår läker med mer eller mindre kärlinväxt och ödem, det är normalt. Ingen här kan bedöma vilket som gäller för din häst utan att göra en gundlig undesökning av ögonen.

Dimmigheten ska fösvinna. Du ska inte tro på att det är normalt och därför inte söka hjälp för hästen. Blir ögonen sämre tots insatt behandling så är det fel behandling. Man lär behöva göra en odling i det här läget och naturligtvis en ny fluoresceinfärgning för kontroll av nya sår.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Tack för jätteintressant läsning! Nu vet jag lite mer vad jag ska fråga om och sen har jag lite ord att slå upp inför i morgon :-)

Då ska jag fråga om hon tror kortisonet sattes in för tidigt, hon var mycket tydlig på att hon var tvungen att kolla noga innan den sattes in. Kanske inte var tillräckligt.

 

[Zuzzi]

Sv: Grumliga ögon

Det är inte nomalt att ögat förblir grumligt efter en hornhinneskada. Då har man missbedömt skadans allvarlighetsgrad och/eller behandlat otillräckligt.

Missade att skriva att hela ögat är inte grumligt utan en viss del av det. På stoet märktes det vart skadan hade varit med en ganska intensiv "punkt" där skadan hade varit medan våran har mer jämn grumlighet. Tyvärr har jag ingen bild på stoet.

Annanaz: Våran valack är också överlag en herre med känsliga ögon, han kan inte alls vara utan flughuva medan flugorna är aktiva och hans högra öga blir lätt svullet och vätskigt (stavning ) om det blåser mycket flera dagar i sträck. Han är som ett litet barn som har tappat nånting när han har råkat kliat av sig sin huva, han kommer som ett skott och stoppar huvudet i famnen och man kan nästan höra att han säger Hjäääälp mig När man väl är och letar huvan så följer han ivrigt med och visar vart den ligger.

Flera år gamla bilder, vi vet om han ens hade detta när min syster köpte honom 2001 eller om det var något som uppstod, det syndes så lite och bara i ett speciellt ljus eller starkt solsken, det har blivit lite mer grumligt runtom också men inte alls i stor utsträckning och det har sett likadant ut i flera år nu. Hans mamma avlivades 20 år gammal pga starr på båda ögonen så det var oroligt när detta upptäcktes om det var något ärftligt men det verkar lugnt. Han är nu själv 19 år gammal.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Tack för bilderna, i det "friska" ögat var det ungefär en sådan prick jag hitta. men den har blivit ett smalt sträck nu. Usch ja man fantiserar om starr, tumörer och allt läskigt som kan drabba ett öga.

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

"Starr" finns antingen som grön starr, glaukom, eller grå starr, katarakt. Den senare är en grumling av linsen, men en sådan grumling ses inte i ögats ytskikt utan betydligt djupare in i pupillen. Glaukom innebär ett ökat tryck inne i ögat och är mkt smärtsamt.

Tumör behöver du inte heller fundera på.

Zuzzis häst på bilden har inte en grumling i ögat utan en ganska distinkt ärrbildning på hornhinnan, sannolikt efter ett lite djupare sår.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Jag har inte orkat skriva här för det har varit några otroligt omkastande dagar.. När veterinären kom ut den tredje gången så fargade hon åter igen ögonen och det finns inget sår kvar.

Eftersom hästen blir stadigt sämre på båda ögonen så remmiterade hon mig till en ögonexpert på djursjukhuset i Skara. Hon var nämnligen rädd att detta var Glaukom. Väl på Skara så mätte dom trycket och konstaterade att hon hade 40 i högra och 27 i vänstra. Jag fick ge henne en chans till med att prova Azopt (trycksänkande) och sen dubbla dosen Isopto-maxidex (till 4 gånger/dag). Hon står på Metacam och veterinärerna på Skara bedömde att hon inte hade ont nu. Sen skulle jag ringa och konsultera med Maria Källberg (ögonexpert smådjur, Strömshom) i morgon.

Såret hade inget att göra med Glakomet, detta hade troligtvis kommit smygande under lång tid utan att jag kunnat märka det. Och såret hade kunnat komma att hon kliat ögat.. Suck jag som trodde att det var något som gick att behandla och få bra... det blev som en kalldusch att inse att detta var något helt annat!!

Jag känner mig så vilsen!! I morgon ska jag ringa Länsstyrelsen och Kommunen och ansöka begravningsplats. men innan vi avlivar vill jag i allafall prata med Strömsholm, de i Skara sa jag skulle behandla i 14 dagar och sen mäta trycket igen men detta känns väl för lång tid och onödigt lidande!! Jag vet inte alls!! Snälla ge mig vägledning!! Vad är det rätta??

Hästen är 17 år och superfräsh i kroppen, perfekt hull och fint musklad, tränades och tävlades fram till att detta. Vi har fått underbara 13 år tillsammans och jag hade trott att hon i allafall skulle se eller kännas gammal när hon togs bort. Jag skulle göra vad som helst för henne bara det är det bästa, tyvärr verkar det bästa vara att låta henne somna.. eller jag vet inte!!!

Vad är prognosen för en laserbehandling om den ens är möjlig?..

 

[Pixie1]

Sv: Grumliga ögon

Man kan absolut operera glaukom med laser men det är FÅ veterinärer som kan erbjuda denna op, utrustningen man använder är ju extremt dyr och det krävs såklart speciella kunskaper om tekniken.

Om man får rätt diagnos i tid, rätt akut behandling och väljer att operera är chansen för att häste blir frisk och får behålla synen stor, alltså god prognos. Om man inte gör nått blir ju tyvärr hästen blind. Har inte koll på vilka som kan operera i Sverige, men här i Köpenhamn känner jag en som gör.

Att avvakta i 14 dagar hjälper inte om det är glaukom, ska det opereras ska man inte vänta.
Om det däremot är en uveit kan ju kortisonbehandling hjälpa, men uveit brukar ju tyvärr inte leda till högt tryck i ögat.

Så det som är jätteviktigt nu är ju att du får rätt diagnos! Har dom kollat hästen med spaltlampa? Det är det enda sättet jag vet, att man säkert kan diagnosticera en uveit..

Men usch vad tråkigt alltså. Så länge han får smärtstillande och trycksänkande så är det ju ok att låta honom leva. Om jag var du skulle jag vänta och snacka med ögonspecialisten imorgon, försöka få diagnosen fastställt, och ta ett beslut efter det!

Lycka till!

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Tack för svar!
Jag skriver in diagnosen:
S: Öppna ögon med normal hotreflex och ljusreflex (dazzle),
Vänster öga – pupillen något kontraherad, lindr till måttl ödem i cornea, mindre tunn strie i endotelet, lindr med fibrinrester kan ses ventralt på insidan av cornea. Tryck 27

Höger öga – mios, generellt måttl till kratigt ödem i cornea, firintrådar kan ses i fr ögon kammaren, lindr med svaga blodkärl vid limbus medialt. Tryck 40
Diagnos: glaukom, uveit

Behandling: Båda ögonen

Isopto-maxidex 2 dr 4 ggr dagligen
Azopt 2 dr morgon och kväll
Fortsätt med metacam enl. tidigare anvisning
Kontroll och uppföljning av trycket bör ske inom 14 dagar, ring om hästen börjar knipa med ögat.

Ge mig gärna tips på vilka frågor jag ska ställa till specialisten, vissa delar känns som grekiska även om min veterinär har försökt översätta på telefon.

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

Avlivning i det här skedet tycker jag låter drastiskt. Hästen har ju trots allt 1 öga där trycket än så länge är ok och om man bara stoppar processen där så skulle man ju kunna ta bort det andra ögat.

Jag kan inte mycket om glaukom hos häst, men det låter ju som att det i det här fallet skulle vara sekundärt till uveiten? Varför har hästen fått uveit?

Läser precis att hästar kan tåla ökat tryck i ögat bättre än andra djurslag och att det därför kan funka med behandling även då det pågått ett tag. Lita på vad din vet säger och ge det en chans. Fast lite längre ner står det att man måste få till en snabb trycksänkning ser jag nu. Jag vet inte.

Överkurs för mig, men om hästen inte har ont så skulle jag ge den chansen med behandling! Stackars er! Kram!

 

[Pixie1]

Sv: Grumliga ögon

Delvis kl

Ja, precis, men man måste sänka trycket relativt fort annars blir ju hästen blind. Hos hundar ska trycket inte överstigta 50, men kommer inte ihåg vad som gäller för häst.

TS
Efter det du skrivt av från vet låter det ju absolut som en uveit med sekundärt glaukom! Isåfall menar jag att det är större chans med medicinsk behandlig istället för op jämfört med primärt glaukom. Så då verkar det plötsligt mer förnuftigt som din vet har gjort.

Jag tycker du ska fråga:
*om hon tror att det är en uveit med sekundärt glaukom?
*om hon tror att det är tillräckligt med den medicinska behandling hästen får nu?
*om det inte räcker, rekomenderar hon då supplerande medicinering, laser op, att ta bort ögat eller ta bort hästen?

Om det är primärt glaukom och hästen blir blind på båda ögonen hade man ju nog valt avlivning, men om iallafall ett öga kan räddas så ser det ju betydligt ljusare ut!
Hoppas att det ordnar sig!

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Tack er båda för svaren!
Jag var helt inställd på att jag åkte till Skara för att få behandling.. men när jag var där så fick jag en chock när de lät som de skulle ta bort henne på direkten. Fast de kanske tänkte mer på att hon är utömd som tävlingshäst. Jag sa då att jag gör vad som helst för henne om jag bara får ha henne lite till, men jag vill samtidigt inte hon ska lida onödigt. Då sa dom att jag fick prova den trycksänkande behandlingen. Hur fort blir det resultat av att inleda med trycksänkande droppar?

Är så svårt att bedöma hur mycket hon ser eller om hon har ont. Hon skuttar och brallar i hagen som innan och vaktar sitt hö som hon brukar. Hon ser även när jag närmar mig med ögondropprna..

Nu vet jag lite mer vad jag ska fråga Strömsholm i morgon när jag ringer. Jag kommer också fråga vad trycket ska ligga på i ett hästöga.

I natt har jag drömt mardrömmar om hur jag kom ut på morgonen och hitta henne med ögonen sprängda.. kan något sådant hända? (vet att det kanske är en patetisk fråga men men)!

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

28 angavs som övre gräns i den artikel jag läste. Antar att det stämmer!

 

[TantEster]

Sv: Grumliga ögon

Ögonen kommer inte att spängas. På hund ger en kraftig tryckökning ett lätt utåtstående öga med blodspängd ögonvita, tårflöde, ihopknipta ögonlock och tydlig smärtpåverkan.

 

[Annanaz]

Sv: Grumliga ögon

Puh då ska jag försöka släppa den där tanken! Ni anar inte hur skönt det är att ha någon att bolla med i väntan på i morgon.. kan ändå inte tänka på något annat än henne! Är i det stadiet att jag måste påminnas om att komma ihåg att äta och dricka...