Käkoperation - erfarenheter?

HönsMamma

Trådstartare
Någon som har gjort käkoperation pga över-, under- eller öppet bett? Fördelar, nackdelar, biverkningar?

Skräckslagen!!! :nailbiting::nailbiting::nailbiting::nailbiting:

Mvh HönsMamma (anonymt nick)
 
Jag gjorde det pga underbett när jag var 19 år, alltså 11 år sen nu. Väldigt nöjd med resultatet även fast det var jobbigt med svullnad osv ca en vecka efter innan det lugnade sig. Jag har nedsatt känsel i halva underläppen och hakan, men inget som stör och en risk jag visste om :)
 
Inte jag men en ung tjej jag känner lite har gjort det pga underbett. Vad jag förstår är hon mycket, mycket nöjd och glad och resultatert ser otroligt fint ut!
 
Ja, öppet bett och lite överbett :) både över och underkäke korrigerades.
Det enda "dåliga" är att jag fått som en grop i underkäken på ena sida , så att mitt ansikte ser smalare ut på den sidan (fast folk säger att dom inte ser det, jag själv tycker det är jättetydligt). Och mina läppar blev lite mindre. Alltså bara estetiska grejer.
Eller jo, minimalt känselbortfall ena sidan av underläppen och liite ner på hakan, känns typ som när bedövningen hos tandläkaren nääästan släppt helt och hållet.

Positivt är att jag kan tugga ordentligt och inte kommer få problem med spänningshuvudvärk längre fram, minns inte allt annat positivt som sades :D
Mitt ansikte blev också mindre avlångt.

Jag visste om redan som barn att en operation med största sannolikhet skulle behövas, tyckte det var väldigt spännande och för mig var det ett lätt val som jag aldrig ångrat! :)

Hade inte direkt ont efter op heller, ta stygnen var värst, men mina hade vuxit fast lite.
 
@FengurLaugar @Lena Furberg @Blimblom

Tack för svar!

Flera frågor, främst gällande ev känselbortfall (som jag har förstått man nästan får räkna med):
Det stället som har känselbortfall, påverkar det även rörligheten/styrkan på det området? Den det gäller spelar tvärflöjt på hyfsat hög nivå och det vore en tragedi om det inte gick att fortsätta med det...

Läpparna är ju en ganska erogen zon, märker man av att det är känselbortfall?

Utseende: Blir det stor skillnad i utseende? (Operationen görs ju främst pga bettet, utseendet är bra som det är)

Och vid vilken ålder har operationen gjorts? (FengurLaugar vet jag ju nu) Fanns andra alternativ?

Japp, här kommer frågorna på rad...:D
 
Yngasta brorsan gjorde denna sorts operation pga gravt underbett. Tyvärr fick han en del komplikationer i samband med läkningen (infektioner) men sådant händer ju. Han har en del känslobortfall i huden och säger att det påverkar rakningen, då han inte kan använda rakhyvel, eftersom han inte känner hur hårt han trycker.

I övrigt är han nöjd, han ser fortfarande ut som sig själv, men det syns också att han har gjort något, tror de flyttade fram underkäken nästan en centimeter.
 
Jag kommer göra den om ca ett år. Genomgår just nu preoperativ tandreglering.
Kommer opererera både under- och överkäke relaterat till skelettanomalier. Har typ underbett, sned överkäke, hypermobil underkäke, knäppningar/upphakningar samt saknar en del tänder.

Hade tandställning i tonåren - hjälpte inte tillräckligt, så nu kör vi en vända till vid 40.

Är förberedd på lång behandlingstid (ca 3 år), utseendeförändringar och känselbortfall.
Vinsten står dock i en förhoppning om minskade smärtor, färre förstörda tänder av tandgnissling samt ev ökat nasalt luftflöde och färre hörselgångsinflammationer.

Lycka till med din behandling!
Jag har flera kursare som gjort liknande operationer - alla nöjda. :)
 
@FengurLaugar @Lena Furberg @Blimblom

Tack för svar!

Flera frågor, främst gällande ev känselbortfall (som jag har förstått man nästan får räkna med):
Det stället som har känselbortfall, påverkar det även rörligheten/styrkan på det området? Den det gäller spelar tvärflöjt på hyfsat hög nivå och det vore en tragedi om det inte gick att fortsätta med det...

Läpparna är ju en ganska erogen zon, märker man av att det är känselbortfall?

Utseende: Blir det stor skillnad i utseende? (Operationen görs ju främst pga bettet, utseendet är bra som det är)

Och vid vilken ålder har operationen gjorts? (FengurLaugar vet jag ju nu) Fanns andra alternativ?

Japp, här kommer frågorna på rad...:D

Jag har inga problem alls pga känselbortfallet. Styrka och funktion är som vanligt.

Utseendet ändrades väl lite på mig eftersom allt var lite snett innan. Blev till det bättre men inga stora förändringar :)

Jag var som sagt 19 år. Jag var inte tvingad men efter många år med kämpande för att få ordning på mina sneda tänder så var det inget alternativ för mig att inte göra det.
 
@FengurLaugar @Lena Furberg @Blimblom

Tack för svar!

Flera frågor, främst gällande ev känselbortfall (som jag har förstått man nästan får räkna med):
Det stället som har känselbortfall, påverkar det även rörligheten/styrkan på det området? Den det gäller spelar tvärflöjt på hyfsat hög nivå och det vore en tragedi om det inte gick att fortsätta med det...

Läpparna är ju en ganska erogen zon, märker man av att det är känselbortfall?

Utseende: Blir det stor skillnad i utseende? (Operationen görs ju främst pga bettet, utseendet är bra som det är)

Och vid vilken ålder har operationen gjorts? (FengurLaugar vet jag ju nu) Fanns andra alternativ?

Japp, här kommer frågorna på rad...:D
Jag har ju väldigt lite känselbortfall, jag känner allt, men det känns liiite kittlande.
Förutom det så är allt som vanligt för mig med

I mitt utseende blev det lite skillnad, som sagt mindre läppar, och mindre avlångt ansikte. Lite annan form på ansiktet. Var även lite.. hmm "påsig" under underläppen, på varje sida liksom, vet inte hur jag ska förklara riktigt, men det försvann iaf också.
Förutom gropen i käken som jag skrev om ovan, så tycker jag att mitt utseende förbättrades av operationen :)

Min operation gjordes när jag var 19-20 (33 nu), men förberedelser som tandställning och utdragning av vissa tänder påbörjades tidigare
För mig fanns inga andra alternativ, hade väl varit att skita i det helt och riskera problem längre fram
 
@FengurLaugar @Lena Furberg @Blimblom

Tack för svar!

Flera frågor, främst gällande ev känselbortfall (som jag har förstått man nästan får räkna med):
Det stället som har känselbortfall, påverkar det även rörligheten/styrkan på det området? Den det gäller spelar tvärflöjt på hyfsat hög nivå och det vore en tragedi om det inte gick att fortsätta med det...

Läpparna är ju en ganska erogen zon, märker man av att det är känselbortfall?

Utseende: Blir det stor skillnad i utseende? (Operationen görs ju främst pga bettet, utseendet är bra som det är)

Och vid vilken ålder har operationen gjorts? (FengurLaugar vet jag ju nu) Fanns andra alternativ?

Japp, här kommer frågorna på rad...:D


Ja, jag opererade båda käkar pga underbett. Själva op:en och efterbehandlingen var ingen trevlig upplevelse och jag hade fixerade käkar i 10 veckor efteråt. Sedan får du träna på att öppna käken under ett par veckor, träna upp rörligheten och styrkan.

Jag var 16 år när op:en gjordes, så det var ganska exakt 20 år sedan nu och ja jag har fortfarande känselbortfall framförallt i ena halva av underkäken, hakan och i läppen på höger sida. Jag märker av det men tänker inte på det direkt, och det har blivit väldigt mycket bättre allt eftersom (och du vänjer dig ganska snabbt redan från början).

Utseendet påverkas, såklart mer om du har ett tydligt under- eller överbett som korrigeras då käkarna hamnar mer likt normalläge vilket kommer att märkas. Det blir också mycket lättare att äta och tugga. Jag fick färre spänningar i nacken också och mindre problem med huvudvärk.
 
@FengurLaugar @Lena Furberg @Blimblom

Tack för svar!

Flera frågor, främst gällande ev känselbortfall (som jag har förstått man nästan får räkna med):
Det stället som har känselbortfall, påverkar det även rörligheten/styrkan på det området? Den det gäller spelar tvärflöjt på hyfsat hög nivå och det vore en tragedi om det inte gick att fortsätta med det...

Läpparna är ju en ganska erogen zon, märker man av att det är känselbortfall?

Utseende: Blir det stor skillnad i utseende? (Operationen görs ju främst pga bettet, utseendet är bra som det är)

Och vid vilken ålder har operationen gjorts? (FengurLaugar vet jag ju nu) Fanns andra alternativ?

Japp, här kommer frågorna på rad...:D
Tjejen jag känner har jag bara sett bilder på efter operationen, men skillnaden är riktigt stor och hon ser väldigt, väldigt glad ut! Det blev verkligen fint! (Hon var jättefin innan också men jag förstår att hon är glad nu!)
 
Ja jag har gjort en operation pga öppet bett. Gjorde den juni 2016 då jag var 27 år.
Har inte tid att skriva mer nu och segt att skriva på mobilen men lämnar ett spår så återkommer jag när jag är vid datorn istället. :)
 
Tack snälla alla som har svarat!

Förmodligen kommer jag med mer frågor längre fram...och om nån fler har erfarenheter så berätta gärna!:heart
 
Hej!
Jag har också gjort käkoperation.
Hade tandställning i närmare 10 år, från 7 års ålder fram tills 17 då jag äntligen blev utskriven. De sa då att det enda de kunde göra mer var kirurgisk korrigering men var tvungen att vara 20 år och färdigväxt (detta var på stenåldern).
Hade öppet bett, saxbett och för liten underkäke.
De var ok när de var färdiga med tandregleringen och jag var en trött tonåring som aldrig mer ville ha med dem att föra efter allt jag fått utstå.

Dock ju äldre jag blev blev det mer och mer tydligt att jag hade svårigheter på grund av bettet. Fick remiss och fick direkt svaret att det är kirurgi som gäller.
De ville korrigera både uppe och nere men eftersom tandläkaren korrigerade överkäken så bra behövdes bara underkäken.

Som följande säger, risken för känselbortffall är stor eftersom det går två stora never rakt igenom underkäken på båda sidor så är
I princip omöjligt att undvika den, tar ungefär ett år innan man vet om den kommer tillbaka fullt eller ej.
Blev också varnad att de under op kunde skada tänderna och slå av bitar på dem osv.

Var så klart svullen efteråt men de flesta sköterskor sa att jag var ovanligt ”fin” för att precis ha brutit käken 🤪 fick ha ansiktsmask som var kopplad till en maskin som kylde, det var väldigt skönt. Det som gjorde mest ont var mungiporna som var såriga efter allt slitande.

Hade känselbortfall på höger sida men ingenting alls på vänster (de hade inte ens sett nerven där). Kände bara efter några dagar hur det pirrade och kändes lustig i högersidan, så min känsel började repa sig ganska snabbt.. Har full känsel nu men mer känslig på vissa fläckar.
Den värsta svullnaden lade sig ganska fort under första veckan även om man var plufsig. Tog bara vanliga panodil som smärtlindring ganska omgående.

De flyttade fram min käke typ 6mm tror jag men det gjorde stor skillnad för mitt utseende. Till det bättre!

Skulle ha käkarna stängda och ihop så
Mycket som möjligt förutom när det var dags att äta. Så det var gummiband som höll ihop bettet, tror jag hade det i 2 veckor.

Allt som allt, jag är jättenöjd och det gick förvånansvärt lätt allting!

Dock har jag haft problem med svullnad runt plattor och skruvar som de satte fast, dock bara på höger sida. Mem beslutade mig tillslut för att plocka bort dem och efter det har jag inga bekymmer!

Vet inte hur er situation ser ut men!
Min Käkkirurg tyckte ganska omgående att ”jaha då var det klart, du behöver inte ha gummiband mer nu” tex
Men lita inte helt på denne, de ser bara till sin ”bit” se till att tandläkaren godkänner sådana saker också.
Min tandläkare och kirurgen hade inte alls samma åsikter om när och hur!

Ursäkta långt inlägg!
 
@HönsMamma Svårt att hitta tid att sitta på buke samtidigt som man skriver examensarbete på högskolan sorry!
Jag gjorde som sagt en käkoperation juni 2016 för att korrigera öppet bett. Detta innebär att de flyttade om läget på både över och underkäken.
Hade tandställning under högstadiet där de korrigerade de de kunde utan operation, var inte alls intresserad av operation innan då jag tyckte det lät väldigt läskigt. Bytte till privattandläkare från folktandvården när jag hade fyllt 25 och vid första besöket får jag frågan om när jag vill ha operation då jag kommer förstöra mina tänder om jag inte gör något åt det så då var valet ganska lätt.

Jag var oförskämt pigg efter operationen men ansiktet och framför allt läpparna var väldigt svullna så jag kunde inte sluta läpparna runt ett sugrör utan fick få i mig vätska/mat med hjälp av sked. Jag hade knappt någon känsel i underläppen vilket sakta har kommit tillbaka men har fortfarande lite bortfall på ena sidan och ner mot hakan. Inget jag tänker på i vardagen då det inte påverkar. Drar jag fingret eller något annat över det området så kittlas det lite så är inte helt borta.

Lika som @Stoplookingatmyass fick jag också en kylande mask direkt efter operationen för att minska svullnaden. Hade den strax över ett dygn har jag för mig, var väldigt jobbigt första natten då det var kallvatten som pumpades runt i masken och att lyssna på porlande vatten under lång tid + dropp gjorde att det inte blev så mycket sömn under den natten. :cautious:

Fick med mig långtidsverkande Alvedon hem men slutade med smärtlindring inom en vecka från operationen då det inte behövdes.

Hade gummiband efteråt som skulle styra så käkarna hamnade rätt mot varandra och även om mittlinjen på tänderna inte är helt exakt så är jag väldigt glad att jag gjorde operationen för det är enorm skillnad för mig gällande att äta saker. Helt plötsligt går det att bita av saker med framtänderna något som inte gick tidigare utan då fick jag använda tungan som fick trycka underifrån.

Fick två komplikationer till följd av operationen. Första var att nässkiljeväggen blev sned då käkkirurgen "tog ur för lite" vet inte exakt vad som menas men det var så det sades. Det andra var att plattorna som fixerade underkäken började kännas tydligt under huden och att det även var ömt. Detta åtgärdades i höstas 2018 vid en ny operation (egentligen skulle detta göras som två mindre men jag bad att få det samordnat för att slippas sövas flera gånger) och nu har jag inga problem kvar av det så är nöjd. :)

När jag var klar med operation och tandreglering så bad jag att få ut korten som hade tagit före och efter min resa med tandreglering och operation.
Första kortet är alltså innan jag hade tandställning första gången (mars 2003) och andra kortet är efter borttagning av tandställning efter operation (december 2016).
Lägger in som länk då det är bilder på tänder/munnen.
Mars 2003
December 2016

Blev långt inlägg men lycka till med din operation!
 
@Malin_89 jaha!
Det var då inget porlande vatten i min 😅

Håller med dig om hur stor skillnad det gjort, inte bara i utseende av tänder utan hur man helt plötsligt har bett funktioner man aldrig upplevt innan! Bita ihop, bita av en macka, ett äpple osv. Plus att jag inte biter mig själv i kinder osv längre.
 
Hej!
Jag har också gjort käkoperation.
Hade tandställning i närmare 10 år, från 7 års ålder fram tills 17 då jag äntligen blev utskriven. De sa då att det enda de kunde göra mer var kirurgisk korrigering men var tvungen att vara 20 år och färdigväxt (detta var på stenåldern).
Hade öppet bett, saxbett och för liten underkäke.
De var ok när de var färdiga med tandregleringen och jag var en trött tonåring som aldrig mer ville ha med dem att föra efter allt jag fått utstå.

Dock ju äldre jag blev blev det mer och mer tydligt att jag hade svårigheter på grund av bettet. Fick remiss och fick direkt svaret att det är kirurgi som gäller.
De ville korrigera både uppe och nere men eftersom tandläkaren korrigerade överkäken så bra behövdes bara underkäken.

Som följande säger, risken för känselbortffall är stor eftersom det går två stora never rakt igenom underkäken på båda sidor så är
I princip omöjligt att undvika den, tar ungefär ett år innan man vet om den kommer tillbaka fullt eller ej.
Blev också varnad att de under op kunde skada tänderna och slå av bitar på dem osv.

Var så klart svullen efteråt men de flesta sköterskor sa att jag var ovanligt ”fin” för att precis ha brutit käken 🤪 fick ha ansiktsmask som var kopplad till en maskin som kylde, det var väldigt skönt. Det som gjorde mest ont var mungiporna som var såriga efter allt slitande.

Hade känselbortfall på höger sida men ingenting alls på vänster (de hade inte ens sett nerven där). Kände bara efter några dagar hur det pirrade och kändes lustig i högersidan, så min känsel började repa sig ganska snabbt.. Har full känsel nu men mer känslig på vissa fläckar.
Den värsta svullnaden lade sig ganska fort under första veckan även om man var plufsig. Tog bara vanliga panodil som smärtlindring ganska omgående.

De flyttade fram min käke typ 6mm tror jag men det gjorde stor skillnad för mitt utseende. Till det bättre!

Skulle ha käkarna stängda och ihop så
Mycket som möjligt förutom när det var dags att äta. Så det var gummiband som höll ihop bettet, tror jag hade det i 2 veckor.

Allt som allt, jag är jättenöjd och det gick förvånansvärt lätt allting!

Dock har jag haft problem med svullnad runt plattor och skruvar som de satte fast, dock bara på höger sida. Mem beslutade mig tillslut för att plocka bort dem och efter det har jag inga bekymmer!

Vet inte hur er situation ser ut men!
Min Käkkirurg tyckte ganska omgående att ”jaha då var det klart, du behöver inte ha gummiband mer nu” tex
Men lita inte helt på denne, de ser bara till sin ”bit” se till att tandläkaren godkänner sådana saker också.
Min tandläkare och kirurgen hade inte alls samma åsikter om när och hur!

Ursäkta långt inlägg!
Tack för svar!
Ja, det verkar ju som tandläkare och kirurg inte är riktigt överens alltid....
Vilket år opererade du? De har sagt att man inte behöver ha käken fixerad och stängd efter operationen.

Någon har pratat om ”ett hål i kinden” efter operationen. Vet du något om vad som menas? Gör de det under operationen av någon orsak?
 
@HönsMamma Svårt att hitta tid att sitta på buke samtidigt som man skriver examensarbete på högskolan sorry!
Jag gjorde som sagt en käkoperation juni 2016 för att korrigera öppet bett. Detta innebär att de flyttade om läget på både över och underkäken.
Hade tandställning under högstadiet där de korrigerade de de kunde utan operation, var inte alls intresserad av operation innan då jag tyckte det lät väldigt läskigt. Bytte till privattandläkare från folktandvården när jag hade fyllt 25 och vid första besöket får jag frågan om när jag vill ha operation då jag kommer förstöra mina tänder om jag inte gör något åt det så då var valet ganska lätt.

Jag var oförskämt pigg efter operationen men ansiktet och framför allt läpparna var väldigt svullna så jag kunde inte sluta läpparna runt ett sugrör utan fick få i mig vätska/mat med hjälp av sked. Jag hade knappt någon känsel i underläppen vilket sakta har kommit tillbaka men har fortfarande lite bortfall på ena sidan och ner mot hakan. Inget jag tänker på i vardagen då det inte påverkar. Drar jag fingret eller något annat över det området så kittlas det lite så är inte helt borta.

Lika som @Stoplookingatmyass fick jag också en kylande mask direkt efter operationen för att minska svullnaden. Hade den strax över ett dygn har jag för mig, var väldigt jobbigt första natten då det var kallvatten som pumpades runt i masken och att lyssna på porlande vatten under lång tid + dropp gjorde att det inte blev så mycket sömn under den natten. :cautious:

Fick med mig långtidsverkande Alvedon hem men slutade med smärtlindring inom en vecka från operationen då det inte behövdes.

Hade gummiband efteråt som skulle styra så käkarna hamnade rätt mot varandra och även om mittlinjen på tänderna inte är helt exakt så är jag väldigt glad att jag gjorde operationen för det är enorm skillnad för mig gällande att äta saker. Helt plötsligt går det att bita av saker med framtänderna något som inte gick tidigare utan då fick jag använda tungan som fick trycka underifrån.

Fick två komplikationer till följd av operationen. Första var att nässkiljeväggen blev sned då käkkirurgen "tog ur för lite" vet inte exakt vad som menas men det var så det sades. Det andra var att plattorna som fixerade underkäken började kännas tydligt under huden och att det även var ömt. Detta åtgärdades i höstas 2018 vid en ny operation (egentligen skulle detta göras som två mindre men jag bad att få det samordnat för att slippas sövas flera gånger) och nu har jag inga problem kvar av det så är nöjd. :)

När jag var klar med operation och tandreglering så bad jag att få ut korten som hade tagit före och efter min resa med tandreglering och operation.
Första kortet är alltså innan jag hade tandställning första gången (mars 2003) och andra kortet är efter borttagning av tandställning efter operation (december 2016).
Lägger in som länk då det är bilder på tänder/munnen.
Mars 2003
December 2016

Blev långt inlägg men lycka till med din operation!
Tack för svar, gulligt att du kan klämma in information mitt under examensarbetet! :heart
Har också besökt en privattandläkare för en second opinion. Bemötandet är ju lite olika mot vanliga tandvårdens... Men gjorde du operationen HOS den privata eller på ”vanliga” ortodentiska mottagningen på vanligt sjukhus?
Tack för bilderna! Påminner mycket om de aktuella, speciellt den lite omegaformade underkäken! Ser jättefint ut efter!!!
Syns den sneda nässkiljeväggen tydligt?
Frågar dig också; fick du ”hål” i kinderna efter?
Tusen frågor.... Förlåt...:o

Mvh HönsMamma
 
Tack för svar, gulligt att du kan klämma in information mitt under examensarbetet! :heart
Har också besökt en privattandläkare för en second opinion. Bemötandet är ju lite olika mot vanliga tandvårdens... Men gjorde du operationen HOS den privata eller på ”vanliga” ortodentiska mottagningen på vanligt sjukhus?
Tack för bilderna! Påminner mycket om de aktuella, speciellt den lite omegaformade underkäken! Ser jättefint ut efter!!!
Syns den sneda nässkiljeväggen tydligt?
Frågar dig också; fick du ”hål” i kinderna efter?
Tusen frågor.... Förlåt...:o

Mvh HönsMamma
Klart man försöker hjälpa till med information om man kan. :)
Jag fick en remiss ifrån privattandläkaren till tandregleringen som i sin tur skickade en remiss till käkkirurgen på lasarettet. Så själva operationen utfördes av käkkirurger på lasarettet medan tandregleringen skötte tandställningen. Privattandläkaren var inte inblandad mer än att den fick dra ut två tänder och skickade första remissen. Om du förstår mitt något röriga försök till förklaring.
Tack! Jag är jättenöjd att jag tog beslutet att göra operationen men som sagt det är bettfunktionerna som är det bästa. Utseendet i övrigt blev minimalt påverkat.
Nässkiljeväggen blev åtgärdad och det var käkkirurgen tydlig med att den skulle fixas. Var inte så att det syntes tydligt om du inte tänkte på det innan det blev fixat.
Alla ingrepp gjorde de inifrån munnen inkl borttagningen av plattorna i underkäken, där sa de att de kanske skulle få lov att gå utifrån men ville undvika det.

Bara fråga på, frågar man inget får man inget veta. :up:
 

Liknande trådar

Trädgård & Växter Jag håller på att anlägga en trädgårdsdamm, och jag tänkte höra om det är någon dammägare här som vill dela med sig av erfarenheter...
Svar
2
· Visningar
378
Senast: cassiopeja
·
Fordon Jag har genom åren haft en del bilar, och skulle helst vilja ha en Volvo s60 igen alternativt en SUV. Däremot har jag 4 barn och flera...
Svar
1
· Visningar
902
Senast: Bonita4
·
Relationer Gammal användare med anonymt nick pga vill inte kunna bli googlad. Det är så att jag har två minderåriga barn och är skild från barnens...
Svar
5
· Visningar
1 202
Senast: Crossline
·
Skola & Jobb Hej Buke, Jag skriver under anonymt nick pga att det är personligt och allmänt jobbigt. Bakgrund: Jag jobbar som konsult sedan några år...
2
Svar
28
· Visningar
4 174
Senast: monster1
·

Bukefalos, Hästnyheter, Radannonser

Allmänt, Barn, Dagbok

Hund, Katt, Andra Djur

Hästrelaterat

Omröstningar

  • Tvättstugedrama
Tillbaka
Upp